медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Причины боли в костях

Причины болей в костях следующие:

  • Переломы.
  • Метастатическое поражение костей или первичные костные опухоли.
  • Болезнь Педжета.
  • Остеомаляция.
  • Хронические инфекции (остеомиелит).
  • Остеонекроз


Зачастую сложно дифференцировать боль, исходящую из кости, от регионарных боле­вых синдромов, связанных с другой патологией. Однако в отсутствие перелома костная боль имеет некоторые типичные особенности:

  • болезненные ощущения локализованы в большей степени в кости, чем в суставе;
  • болезненные ощущения присутствуют в покое и усиливаются в ноч­ное время;
  • нет четкой связи между интенсивностью болезненных ощущений и движениями, нагрузкой на кость;
  • боль нечетко связана с движениями в суставе;
  • характерна локальная болезненность при надав­ливании на пораженную кость.

При тщательном опросе можно выявить и другие признаки, указывающие на наиболее вероятную причину боли в костях. Например, медленное прогрессирование болевого синдрома доказывает деструктивное забо­левание, как причину боли в кости, в первую очередь злокачественные ново­образования или хроническую инфекцию. Другие частые признаки злокачественных заболеваний — похудание, слабость, а также симптомы поражения первично задействованного опухолевым процес­сом органа.

Болевые ощущения, распространяющиеся за пределы проек­ции кости и сопровождающиеся деформациями, четко свидетельствуют в пользу болезни Педжета. Остеомаляция характеризуется болезненностью костей при пальпации и мышечной слабостью в верхнем и нижнем поясах конечностей. Боль в кости вследствие остеонекроза изначально носит кост­ный характер и постепенно прогрессирует, однако в дальнейшем присоединяются признаки суставной боли (усиление болей при движениях и под­нятии тяжестей с иррадиацией либо без таковой, воспроизводимой при обследовании), поскольку при этой причине боли в кости суставной хрящ соседних суставов «оседает» и в процесс вовлекается сам сустав (в первую оче­редь поражаются тазобедренные, плечевые и лок­тевые суставы).

В программу обследования при выявлении причины болей в костях во всех случаях нужно включать рентгенографию вовлеченной области и зачастую — радиоизотопное сканирование костей в сочетании с другими методами исследования в зависимости от предполагаемого диагноза.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"