медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Почему возникает остеохондроз?

Предрасположенность к остеохондрозу определяется полиморфизмом генов, кодирующих белки внеклеточного матрикса. С возникновением остеохондроза дегенерацией межпозвонкового диска связывают полиморфизм генов, кодирующих IX, I, IV и X типы коллагена.

Тип IX коллагена – структурный компонент пульпозного ядра и фиброзного кольца, рассматривается в качестве связующего звена между коллагеновыми и некол-лагеновыми белками в тканях, состоит из трех а-цепей: 1 (IX), 2 (IX) и 3 (IX), кодируется генами COL9A1, COL9A2 и COL9A3. I тип коллагена является важным компонентом костной ткани и фиброзного кольца диска. В некоторых исследованиях установлено, что коллаген IV типа в межпозвонковом диске подростков является результатом ранней клеточной реакции на вредные раздражители, и это может служить в качестве биологического маркера для ранней дегенерации поясничных межпозвонковых дисков у человека. С процессом дегенерации связан не только полиморфизм в генах, кодирующих белки матрикса. Японскими исследователями установлено, что у индивидуумов с полиморфизмом в гене агрекана сопряжено повышение риска раннего развития дегенерации межпозвонкового диска.

Недавно выявлена связь дегенеративных изменений при возникновении остеохондроза в межпозвонковом диске с мутацией в генах, кодирующих цитокины ИЛ-1 и ИЛ-6; обнаружен полиморфизм в генах, кодирующих матриксные металлопротеиназы, в частности металло-протеиназа-3.

Генетические изменения обусловливают нарушение баланса матриксных белков, их синтеза, регуляцию воспалительного процесса, что при наличии внешних факторов (например, нагрузки) способствует прогрессированию изменений в межпозвонковом диске – так возникает остеохондроз.

В данной публикации нам представляется целесообразным высказать собственное мнение о том, что реконструктивные изменения, проявляющиеся начиная с пубертатного периода во всех двигательных сегментах позвоночника каждого современного человека, могут рассматриваться как остаточное звено эволюционного процесса.

Напрашивается вывод, что реконструктивные проявления, которые на определенном этапе жизни современного человека происходят в каждом позвоночном двигательном сегменте и в нашей стране обычно, по сложившейся традиции, называются остеохондрозом, сами не являются заболеванием. Представляется более адекватным мнение о том, что остеохондроз является реконструктивным процессом, начинающимся в пубертатном периоде жизни человека и завершающимся в старости, то есть на подступе к 60 годам. Хотя, конечно, имеет какое-то право на существование и философское суждение о том, что процесс старения человека начинается с момента его рождения.

Таким образом, спровоцированные различными эндогенными или экзогенными факторами нарушения унаследованного адаптационного процесса, условно обозначаемого остеохондрозом позвоночника, логично признавать его осложнениями. Именно осложнения, обусловленные отклонением от нормы возникновения остеохондроза позвоночника, обычно ведут к возникновению различных проявлений, прежде всего к чувству боли и к ограничению движений.

Только с наступлением пожилого возраста (первой стадии старости) в организме человека эволюционные процессы, направленные, в частности, на увеличение прочности позвоночника и его выносливости к физическим нагрузкам, постепенно трансформируются в стадию инволюции, характеризующейся дегенеративными расстройствами.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"