Некрозы селезенки обычно имеют очаговый характер, размерами от мелкоточечных до обширных, распространяющихся на весь орган и являющихся следствием воздействия токсических веществ на селезеночную ткань или результатом нарушения кровообращения соответствующих отделов органа.

Мелкие некрозы селезенки встречаются при септических процессах, дифтерите, тифах и паратифозной инфекции, при отравлении мышьяком, ипритом, люизитом и другими токсическими веществами.

Более часто наблюдаемые крупные некрозы селезенки обычно являются результатом ишемических и геморрагических инфарктов при ряде заболеваний (возвратный, брюшной тиф, лейшманиоз, малярия, скарлатина, лейкемия, лимфогранулематоз, туберкулез), при перекручивании селезеночной ножки, тромбозе и травме ее. Селезеночные некрозы наблюдались при панкреатите в результате воздействия на селезенку панкреатического сока, при переходе злокачественной опухоли (рак) с желудка.

Заслуживает внимания своеобразная форма омертвения, когда при разрезе получается рисунок, напоминающий географическую карту — так называемая пятнистая селезенка. Такая форма некроза селезенки встречается при гипертонической болезни (осложнившейся уремией), при эклампсии, гриппе, туляремии, малярии. В основе этого процесса лежит распространенный артериолонекроз в селезенке гиперергического происхождения. В этих случаях имеются множественные очаговые и сливные некрозы, придающие органу на разрезе мозаичный рисунок: белые и бело-желтые участки некроза чередуются с темно-красными участками сохранившейся паренхимы.

Значительное омертвение селезенки происходит при ранениях ее, особенно огнестрельных.

Небольшие травматические некрозы подвергаются организации, более крупные полностью или частично — асептическому расплавлению. При инфицировании образуются селезеночные абсцессы, требующие оперативного лечения.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *