медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Методы снижения спастичности мышц при ДЦП

Одним из наиболее эффективных и проверенных временем методов снижения фокальной спастичности мышц нижних конечностей являются спирт-новокаиновые блокады. Их эф­фект основан на частичной денерва­ции (преимущественно проприоцептивной) мышц-мишеней.

Для таких блокад используется 10% раствор эти­лового спирта в 0,25% новокаине. Инъекцию осуществляют в область двигательных точек соот­ветствующих мышц. Наиболее часто используются спирт-новокаиновые блокады икроножных мышц при их спастичности. Блокаду целесообраз­но сочетать с этапной гипсовой коррекцией и массажем. Особенно хорошо снимает спазм и напряжение мышц при ДЦП аюреведический массаж http://www.kerala-ayur.ru/massage_price.html?lang=ru.

Одним из актуальных методов консервативного лечения контрактур у детей с ДЦП есть использование препаратов на основе ботулинического токсина («Ботокс», «Дис­порт»). Основной целью применения токсина ботулизма является воздей­ствие на локальный гипертонус. Мышцами-мишенями являются наи­более спастичные мышцы, макси­мально нарушающие функцию ко­нечности. «Ботокс» используют в дозах от 2 до 8 ЕД/кг веса тела, оптимальная доза — 4—6 ЕД/кг, максимально безопасная суммарная доза — 12—16 ЕД/кг. Данная доза распределяется на все группы мышц. При инъекции в одну мышцу разре­шается использовать максимальную дозу 6 ЕД/кг, максимальная доза для детей — 300—400 ЕД. Стандартный курс лечения трехкратное введение (через 3—6 мес и через 6—8 мес соответственно) Затем устанавлива­ют индивидуальные сроки для по­вторного введения.

План ведения больного с ДЦП после инъекции ботулотоксина.

при легких на­рушениях движений — инъекция ботулотоксина + ортезирование;

при нефиксированных контрак­турах — инъекция ботулотоксина + ор­тезирование + реабилитационный курс,

при сочетании фиксированных и нефиксированных контрактур (для восстановления мышечного балан­са)— оперативное лечение (устране­ние фиксированных контрактур) + инъекция ботулотоксина в спастич­ные мышцы + ортезирование + реабилитация.

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
/span>