медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Лимфаденит

Пост опубликован: 23.08.2013

лимфаденитЛимфаденит это острое или хроническое воспаление лимфатических узлов неспецифического и специфического характера.

Острый лимфаденит

При остром лимфадените пальпируются увеличенные в разме­рах болезненные лимфатические узлы (регионарные). При пере­ходе процесса в фазу нагноения в области регионарного лимфоузла появляется плотный, резко болезненный инфиль­трат с гиперемией кожи и ее отеком. Пальпаторно контуры узла нечеткие, он малоподвижен. Позднее, вследствие гнойного расплав­ления, может определяться флюктуация. В подобных случаях не­обходимо вскрыть кожу (образовавшийся абсцесс), так как гной может или прорваться наружу, или распространиться в глубину окружающих тканей. Осложнения — периаденит, абсцесс, адено­флегмона, развитие сепсиса, образование тромбофлеби­тов, аррозия стенок вен. До перехода в нагноение лечение консервативное — покой, тепло, жировые повязки, анти­биотики, новокаиновая блокада, лечение очага инфекции. При гнойных лимфаденитах — разрез, дренирование, антибиотики и сульфаниламиды.

Хронический лимфаденит

Хронический неспецифический лимфаденит возникает при наличии в организме очагов местных воспалительных процессов (отит, тонзиллит, пиодермии).

Хронический лимфаденит специфического характера бывает ча­ще туберкулезной, реже сифилитической природы. Поражаются преимущественно шейные лимфоузлы, реже бронхиаль­ные, забрюшинные. Лимфатические узлы имеют различную кон­систенцию и плотность, они подвижны, располагаются отдельно, при пальпации безболезненны.

При туберкулезном лимфадените чаще пальпируются пакеты лимфоузлов, увеличенных в размерах (иногда очень больших), спаянных между собой, с кожей и окружающими тка­нями. Часто наблюдается казеозное расплавление узлов с образо­ванием свищей и рубцов. Это явление — патогномоничный признак туберкулезного лимфаденита. Иногда трудно отдифференцировать туберкулезное воспаление лимфатических узлов от лимфогранулематоза. В таких слу­чаях необходима пункция или биопсия.

При продуктивной форме туберкулезного лимфаденита в цитологических препаратах пунктата обнаруживаются эпителиоидные, изредка многоядерные ланггансовые клетки, лимфоциты.

При дифференциальной диагностике необходимо тщательное собирание анамнеза, проведение туберкулиновых проб, рентгено­логического исследования. Без данных морфологического иссле­дования к лечению приступать не следует.

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи - здесь.

Хронические неспецифические лимфадениты редко нагнаи­ваются. Исход их: рубцевание или постепенное сморщивание с последующей атрофией лимфоидной ткани. Лимфоузлы уменьшаются в размерах, становятся плотными наощупь, могут рассасываться. Лечение состоит в ликвидации очага инфекции, общеукрепляющем лечении, рентгенотерапии. Оперативное лечение не показано, так как есть опасность лимфостаза. Профилактика — в своевременном лечении гнойных очагов.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector