фолиевая кислота при ревматоидном артритеПо сей день проблема лечения ревматоидного артрита занимает далеко не последнее место в ревматологии, поскольку распространенность данного заболевания весьма широка, частым исходом которого становится инвалидизация населения.

Эта патология приводит к поражению соединительной ткани, развитию воспаления суставов. Терапия хронического полиартрита комплексна и включает в себя различные группы препаратов (биологические препараты, глюкокортикоиды, цитостатики, НПВС, витамины разных групп). Процесс лечения длительный, многокомпонентный и сопряжен с рядом тяжелых осложнений со стороны всех органов и систем. Среди витаминов группы В немаловажное значение имеет применение фолиевой кислоты при ревматоидном артрите — витамина В9, жизненно важного витамина, который в силу своих физико-химических и биологических свойств позволяет нивелировать отрицательное воздействие фармакотерапии. В норме организму ежедневно требуется поступление фолатов, так как в организме он практически не синтезируется, а при заболеваниях соединительной ткани его суточная потребность увеличивается в разы. Фолацин участвует во многих окислительно-восстановительных процессах, на которых строится работа клеток всех систем организма человека. Поступление витамина В9 осуществляется с приемом пищи и применением фармакологических групп лекарств в виде комплексных и монопрепаратов. В желудочно-кишечном тракте происходит его метаболизм с образованием активного энзима.

Место витамина В9 в программе лечения пациентов с диагнозом ревматоидный артрит

Работы ученых различных стран сообщают о положительном влиянии препаратов фолиевой кислоты и фолатов в терапии данного заболевания:

  • — применение фолатов совместно с цитостатиками улучшает переносимость и уменьшает процент возникновения возможных побочных эффектов антиметаболита.
  • — снижается риск развития, выраженность таких гематологических осложнений, как мегалобластная анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
  • -снижаются отрицательные эффекты цитостатиков на функциональное состояние печени, уменьшается риск ее жирового перерождения.
  • — помогает купировать отрицательное влияние химиопрепаратов на всасывающую функцию слизистой оболочки желудка и кишечника.
  • -фолиевая кислота снижает увеличение количества гомоцистеина в сыворотке крови, который в свою очередь увеличивает долю заболеваний сосудистой системы и сердца у таких пациентов.
  • — снижается риск развития злокачественных образований, являющихся самыми грозными осложнениями агрессивной терапии артрита.
  • — участвует в синтезе аминокислот, которые участвуют в образовании белков — важного строительного материала для поврежденных суставов при дисплазии соединительной ткани.
  • — участвует в репликации молекул ДНК новых клеток, образующихся в костном мозге, необходимых для ткане- и органогенеза, так как при применении иммуносупрессивных препаратов большое количество клеток погибает и организм нуждается в поддержки репарации.
  • — кроме того, базисные препараты, используемые в лечении ревматоидного артрита, приводят к иммуносупрессии, а фолацин в свою очередь стимулирует иммунную систему и способствует активации лимфоцитов.

Поскольку в настоящее время ввиду оптимизации стоимости лечения «золотым стандартом» терапии ревматоидного полиартрита остается метатрексат, назначение которого сопровождается развитием комплекса осложнений, многими клиницистами рекомендовано рутинное ежедневное назначение фолацина (активное вещество — фолиевая кислота), не позднее 12 часов от начала базисной терапии.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

от admin

2 комментария к «Фолиевая кислота при ревматоидном артрите»
    1. Это такая болезнь, при которой все очень индивидуально. Поэтому даже приблизительно сложно сказать.

Добавить комментарий для Михаил Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *