медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Аневризма сердца у детей

аневризма сердца у детейАневризма сердца у детей — патология внутриутробного развития сердечно-сосудистой системы. Представляет собой выпячивание стенки сердца в форме мешка. Встречается у 1% новорожденных. В первые годы жизни может не сопровождаться никакими симптомами и диагностируется только при первом ультразвуковом исследовании.

Причины развития и виды аневризм сердца у детей

Патологическое выпячивание стенок сердца может носить врожденный или приобретенный характер.
Причины врожденной патологии:

  • Наследственный фактор.
  • Генетические заболевания, поражающие соединительную ткань (синдром Марфана).
  • Внутриутробная инфекция (краснуха, грипп).
  • Возраст родителей старше 40 лет.
  • Воздействие мутагенов (радиация, токсические вещества).

Причины развития приобретенной патологии у детей:

  • Травмы грудной клетки.
  • Опухоли.
  • Инфекционные заболевания.

Как врожденные, так и приобретенные изменения чаще всего локализуются в межпредсердной или межжелудочковой перегородках сердца.

Симптомы аневризмы сердца у детей

У детей первых лет жизни заболевание обычно никак не проявляется. Однако растущий организм и увеличивающиеся нагрузки приводят к развитию следующих симптомов:

  • Повышенная утомляемость, сонливость.
  • Головные боли, головокружение.
  • Одышка при незначительных физических нагрузках.
  • Регулярные ноющие боли в области сердца.
  • Из-за сдавливания патологическим выпячиванием соседних органов — сухой кашель, отрыжка, срыгивание.
  • Потливость, особенно после сна.
  • В положении лежа прослушивается патологическая пульсация в третьем межреберье.
  • Аритмия, особенно после занятий спортом.

Отсутствие лечения приводит к декомпенсации состояния — истончению и разрыву аневризмы. Развивается сердечная недостаточность и быстрая смерть.

Признаки разрыва аневризматического мешка:

  • Быстрое появление синюшности кожи.
  • Вздутие вен шеи.
  • Приступообразный кашель с кровохарканьем.
  • Тошнота и рвота с кровью.
  • Потеря сознания.
  • Хриплое дыхание.

Для того чтобы не допустить декомпенсации, необходимо вовремя проводить плановые осмотры детей, с выставленным диагнозом, до проведения оперативного лечения. Включают в себя:

  • ЭКГ с нагрузкой и без (1 раз в 3 месяца).
  • УЗИ сердца, ежегодно (контроль размеров выпячивания).
  • Обзорная рентгенограмма грудной клетки (определение размеров сердца, сосудов, исключение застойных явлений в легких).
  • Радиоизотопная вентрикулография сердца (локализация аневризмы).
  • МРТ сердца (уточнение параметров аневризмы).
  • Ангиография и рентгеноконтрастная вентрикулография обязательны перед операцией.

Лечение аневризмы сердца у ребенка

Консервативное лечение возможно только при аневризме межпредсердной перегородки малого размера. Включает грудное вскармливание новорожденного, соблюдение режима труда и отдыха, без переутомлений, массаж и ЛФК, прием магнийсодержащих (магния оротат, Магне В6), укрепляющих сердечную мышцу (левокарнитин, янтарная кислота) и антиаритмических препаратов (амиодарон, пропафенон).

Аневризма сердца — прямое показание к оперативному лечению. Операция проводится по достижении ребенком 1 года. Заключается в резекции патологического выпячивания с вентрикулопластикой.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"