Отхаркивающие средства — вещества, способствующие удалению бронхиального секрета из просвета дыхательных путей.

На сли­зистой бронхов скапливается мок­рота (слизь) вместе с эпителием, лейко­цитами и пылью, попадающей с вдыхаемым воздухом. Удаляется она из бронхов физио­логически при помощи мерцательного эпителия, выстилающего глубокие отделы дыхательного тракта; мерцающие волоски гонят слизь в более крупные бронхи, откуда она, раздражая бронхи, выбрасы­вается кнаружи рефлекторно возникаю­щим кашлем. Передвижению слизи содей­ствуют перистальтические движения брон­хов, снабжённых мышцами.

Народные отхаркивающие средства, усиливающие бронхиальную перистальтику и движение волосков мер­цательного эпителия, пока неизвестны. Однако есть средства, имеющие свойство выделяться из организма через лёгкие — через слизистую оболочку бронхов. Эти средства несколько раздражают бронхи и усиливают секреторную функцию сли­зистых бронхиальных желез. Благодаря этому создаются условия более быстрого удаления мокроты. Таким народным отхаркивающим средством служат нашатырно-анисовые капли. Эфирное ани­совое масло выделяется из кровеносных сосудов на слизистую бронхов и раздражает её железы. Последние вслед­ствие этого начинают больше образовывать слизи, а аммиак (в нашатырном спирте), как щёлочь, растворяет слизь, которая в результате легче продвигается по бронхам. Эфирное масло в то же время действует антисептически. Всё вместе ве­дёт к благоприятному разрешению вос­палительного процесса в слизистой бронхов; кашель становится реже, а кашлевой толчок делается сильнее, потому что грудные мышцы, участвующие в выдыхании, успевают больше отдохнуть и содержимое бронхов отхаркивается легче и полнее.

Терпентинное масло и терпингидрат действуют подобным об­разом. Народные отхаркивающие средства, приготовляемые из корней сенеги, корня ипекакуаны, мыль­ного корня, корня лазуревой синюхи, солодкового корня, травы мышатника, рвотного камня, апоморфина имеют иной механизм действия.

Апоморфин раздражает непосредственно рвотный центр (в про­долговатом мозгу) и применяется обычно как рвотное; в ма­лых дозах, не дающих рвоты, тошноты, имеет свойство заметно уси­ливать секрецию желез бронхов, что иногда используется при получении мокроты в диагностических целях. Сенега, мыльный корень и синюха содержат особые вещества — сапонины, достаточно силь­ные раздражители слизистых оболочек; поэтому препараты из этих растений, приня­тые внутрь, раздражают нервы в слизи­стой оболочке желудка. Это раздражение передаётся рефлекторно к рвотному центру, а он реагирует, вызывая усиление секре­ции желез бронхов, т. е. обуслов­ливая отхаркивающее действие. Такой же механизм отхаркивания установлен и для рвотного камня и рвотного корня, или ипекакуаны, в которой действующим веще­ством служит алкалоид эметин. За мышат­ником признают двустороннее действие: рефлекторное со слизистой же­лудка, непосредственное на рвотный центр, наступающее после всасывания алкалоидов этого растения в кишечнике.

Некоторые из народных отхаркивающих средств остаются маловыясненными со стороны механизма их действия: корень алтея, солодки. Применяют эти средства при воспалениях дыхательных путей для выведения мокроты; задержка её в бронхах затруд­няет поступление в лёгкие воздуха при вдыхании; залёживающаяся в лёгких мок­рота может загнивать и вызвать тяжёлое заболевание — гангрену лёгких. Отхаркивающие средства мо­гут способствовать разрешению воспалительного процесса в лёгких.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *