медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Лекарственные препараты из группы фибратов

Препараты из группы фибратов называются так, поскольку они есть производными фиброевой кислоты.

Первый препарат этого ряда – клофибрат (мисклерон, атромид) был введен в клиническую практику более 30 лет назад, используется и сейчас, хотя во многих нормальных странах от клофибрата отказались из-за реальных или потенциальных осложнений при длительном приеме. Поэтому были получены новые производные фиброевой кислоты с такой же или большей активностью, но с лучшей переносимостью: безафибрат (безалип), фенофибрат (липантил), ципрофибрат (липанор), гемфиброзил (иполипид).

Широкий выбор современных лекарственных препаратов группы фибратов предлагают аптеки Кемерово http://аптекикузбасса.рф, как и лекарств многих других групп.

Под влиянием фибратов повышается активность липопротеинлипазы капилляров, ускоряется катаболизм триглицеридов в ЛПОНП. Наиболее стабильно снижается содержание триглицеридов в крови — на 40—50% (при некоторых типах гиперлипопротеинемий — на 70— 80%), тогда как уровень холестерина понижается всего на 5—15%. Постоянным сдвигом является уменьшение содержания основного носителя (после хиломикронов) тглицеридов — ЛПОНП, заметно возрастает количество антиатерогенных ЛПВП. В результате усиления распада в печени ЛПОНП, уменьшения их образования в гепатоцитах увеличивается количество холестерина, триглицеридов, усиливается использование холестерина на синтез желчных кислот, выход их с желчью. Данное полезное действие фибратов может обернуться осложнением — повышенной склонностью к образованию желчных камней (поэтому фибраты нельзя принимать при желчнокаменной болезни).

Разные препараты группы фибратов отличаются в основном своей фармакокинетикой и активностью, что находит отражение в рекомендуемых дозах и схеме приема, но не более того. Клинический эффект препаратов наступает и стабилизируется обычно через 3 месяца от начала приема. При наследственных формах гиперлипопротеинемий (значительно повышено содержание ХС и ТГ) фибраты неэффективны или малоэффективны. Предпочтение должно быть отдано статинам, секвестрантам желчных кислот и никотиновой кислоте.

Фибраты хорошо переносятся при длительном приеме большинством больных. Побочные реакции чаще отмечаются в начале терапии и носят в основном диспептический характер (тошнота, дискомфорт в эпигастральной области); иногда наблюдаются аллергии в виде кожного зуда, крапивницы, разной сыпи (необходимо прекратить прием). Более специфические осложнения — мышечные боли, в редких случаях сопровождающиеся расплавлением участков мышечных волокон скелетных мышц (рабдомиолиз). Риск последнего возрастает при комбинации фибратов со статинами.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"