Как население оценивает стоматологическую помощь ?

Стоматологическое здоровье является важной составляющей здоровья человека и оказывает существенное влияние на качество жизни. В условиях реформирования системы здравоохранения организация стоматологи­ческой помощи претерпевает серьезные из­менения. Трансформация финансово-хо­зяйственных механизмов системы стомато­логической помощи с одной стороны, спо­собствует развитию данной сферы здраво­охранения, стимулирует приток ресурсов, а с другой стороны, порождает проблемы дос­тупности стоматологических услуг и их ка­чества. В связи с чем, вопросы организации стоматологической помощи изучаются со­циологами, медиками, экономистами. Все эти факторы учитывает стоматология на осокорках, вы можете убедиться в этом сами, посетив клинику.

Проведено комплексное изучение отношения различных групп населения к организации стоматоло­гической помощи. Исследована квотная выборка насе­ления от 8 до 72 лет, которая опрошена по разработан­ным вопросам анкеты.

На основе проведенного анализа были выявлены следующие различия в отношении населения к организации стоматологической помощи:

—          различия во мнениях об уровне орга­низации стоматологической помощи. Среди опрошенного населения 31,2 % респондентов оценивают органи­зацию стоматологической помощи как очень хорошую и хорошую, 41,4 % респондентов — как удовлетворительную. Недовольны сто­матологическими услугами 27,4 % жителей нашего региона;

—          различия в суждениях о качестве стоматологической помощи. Спектр отраже­ния массовым сознанием проблемы качества стоматологической помощи широк и вклю­чает различные формы ее понимания: 19,0 % респондентов под качеством стоматологиче­ской помощи понимают ее доступность; 15 % — хорошее отношение к пациентам; 13 % — качественное лечение; 13 % — привле­чение к работе хороших специалистов; 9 % — обеспечение бесплатного осмотра; 8 % — ис­пользование в клиниках хорошего оборудо­вания и препаратов; 5 % — наличие качест­венной анестезии. Некоторые респонденты (от 1 % до 3 %) указали на важность таких показателей как «бесплатное лечение; бес­платные бахилы; быстрая помощь; внуши­тельная реклама заболеваний полости рта; гарантия на выполненные услуги; государст­венная помощь в оплате; хорошая работа ре­гистратуры; наличие большого количества поликлиник; отсутствие очередей; соответст­вие работы оплате; своевременное лечение; чистые поликлиники»;

—           различия в суждениях о значимости стоматологической помощи. В представлен­ной выборке значимость стоматологического лечения среди других потребностей мало осознается опрошенными. Только 15 % рес­пондентов поставили стоматологическую помощь на первое — третье место среди фак­торов общественного развития (потребность в питании, бытовых товарах, образовании, развлечениях, медицинской помощи, заняти­ях спортом, путешествиях). Более 60 % оп­рошенных среди перечисленных социокуль­турных факторов ставят стоматологическое лечение на одно из последних мест;

—           различия в суждениях о значении здоровья. Чаще всего (58,4 %) респонденты считают, что здоровье — это хорошее само­чувствие; 15,8 % — когда ничего не болит; 10,4 % — хорошее физическое и психологиче­ское состояние организма. От 0,5 до 3,5 % респондентов отметили, что здоровье — это «активность; здоровое тело, здоровый дух, здоровый образ жизни, красота и молодость, правильное питание, сильный иммунитет, счастье, то, что имеет главное значение, ус­пех, хороший отдых, это жизнь, это состоя­ние человека в целом». Полученные данные свидетельствуют о преобладающем пред­ставлении роли здоровья как инструменте, обеспечивающем психофизиологический комфорт и физическое благополучие.

Проведенный опрос показал, что 66,7 % респондентов считают, что заботиться о здо­ровье надо, чтобы ничего не болело, 21,9 % — чтобы добиться успеха и благополучия в об­ществе, и лишь 11,5 % опрошенных считают, что заботиться о здоровье надо, чтобы со­вершенствовать не только себя, но и мир во­круг. Тем самым в общественном сознании населения представления о собственном здо­ровье наполняются смыслом, который позво­ляет рассматривать здоровье как деятель­ность, направленную в большей мере на се­бя, и в меньшей степени направленную во­вне, в социум.

—          Различия в суждениях о своем здоро­вье. В ходе оценки своего здоровья более 30 % респондентов не смогли оценить лич­ный потенциал здоровья, тогда как 42,6 % респондентов оценили свое здоровье как хо­рошее; 6,4 % — как очень хорошее; 0,5% счи­тают свое здоровье плохим. Высказывания респондентов выглядят достаточно оптими­стичными;

—          различия в суждениях о значении стоматологического здоровья. Несмотря на то, что опрошенные (более 80 %) согласны с тем, что состояние зубов существенно влияет на общее состояние организма, только 33,3 % респондентов считают, что стоматологиче­ское здоровье влияет на физическое здоро­вье; 22,2 % респондентов — на качество пита­ния. О влиянии стоматологического здоровья на трудовую деятельность, на коммуника­тивную сферу, семейные отношения, соци­альные интересы, финансы, обучение, досуг осведомлены всего лишь 2,8-13,4 % респон­дентов;

—          различия в оценках своего стомато­логического здоровья. При изучении отно­шения населения к своему стоматологическо­му здоровью 30,7 % оценили свое стоматоло­гическое здоровье как хорошее, 6,5 % — как очень хорошее; 29,6 % — как плохое; 8 % — как очень плохое. При этом, учитывая отмечен­ные показатели, только 8,9 % считают, что совсем не нуждаются в стоматологическом лечении; 21,3 % — считают стоматологиче­ское лечение отчасти необходимым; 25,7 % — отчасти нужным; 31,2 % — необходимым и 12,9 % — очень нужным;

—          различия во мнениях физических лиц по поводу объема вкладываемых средств. Анализ мнений физических лиц по поводу объема вкладываемых средств свидетельст­вует о том, что 13,9 % респондентов готовы потратить на стоматологическое лечение от 5000 до 10000 руб.; 27,8 % респондентов — от 2000 до 5000 руб.; 0,5 % респондентов — от 1000 до 2000 руб.; 38,1 % респондентов — от 500 до 1000 руб.; 16,0 % респондентов — от 200 до 500 руб.; 3,6 % — от 100 до 200 руб.

Таким образом, как показали результаты оп­роса, население в целом не готово вклады­вать в стоматологическую помощь значи­тельные денежные средства;

—           различия в суждениях по поводу улучшения качества стоматологического ле­чения. Опрошенные считают, чтобы улуч­шить качество предлагаемых населению стоматологических услуг необходимо сни­зить цены (26,2 %,), поддерживать хорошие отношения врача и пациента (25,2 %), гото­вить хороших специалистов (14,9 %), ис­пользовать хорошее оборудование (12,4 %), усилить контроль над качеством стоматоло­гической помощи (7,4 %);

—           различия в суждениях о целях стома­тологического лечения. При выборе стома­тологических услуг население в большей ме­ре (59,5 %) ориентируется на различные по­казатели качества стоматологического лече­ния; 27,2 % респондентов — на стоимость ус­луги; 11,8 % респондентов — на взаимоотно­шения врача и пациента. В меньшей степени респонденты реагируют на престижность стоматологических услуг (1,5 %).

Изучены зависимости между характери­стиками отношения физических лиц к стома­тологической помощи и такими факторами как возраст, пол, образование, социальное положение, место проживания, семейное по­ложение, среднемесячный доход на одного члена семьи, что позволило отметить сходст­ва и различия в суждениях разных групп на­селения по вопросам организации стомато­логической помощи. Так, мужчины и жен­щины оценивают свое здоровье в целом и стоматологическое здоровье в частности примерно одинаково, большинство из них считают свое здоровье скорее хорошим. Мо­лодежь оценивает свое здоровье и стомато­логическое здоровье выше, чем представите­ли среднего возраста, что логично. Пенсио­неры оценивают свое здоровье как «скорее плохое», работающие пенсионеры — как «скорее хорошее». Городское население оце­нивает свое здоровье и стоматологическое здоровье чуть лучше, чем жители областных районов. Респонденты с высшим образова­нием оценивают свое здоровье и стоматоло­гическое здоровье выше, чем респонденты без образования. Те респонденты, кто холост (не замужем) или женат (замужем) выше оценивают свое здоровье и стоматологиче­ское здоровье, чем те, кто разведен(на) или вдовец(вдова).

Большинство респондентов проживаю­щих в городе оценили стоматологическую помощь как «скорее хорошую». Женщины чуть оптимистичнее в оценке стоматологиче­ской помощи в регионе, чем мужчины. Большинство людей могут потратить на сто­матологическое лечение 500-1000 руб. или 2000-5000 руб. Чуть больше в этих группах представителей среднего возраста и мужско­го пола. Респонденты с высшим образовани­ем готовы тратить большие суммы денег на лечение у стоматолога. Работающие респон­денты готовы тратить чуть большие суммы денег на лечение у стоматолога, чем осталь­ные. Пенсионеры готовы потратить на лече­ние 500-1000 руб.

Более половины респондентов как среди мужчин, так и среди женщин отметили, что здоровье — это хорошее самочувствие. Рес­понденты, проживающие в области в боль­шем процентном соотношении согласились с высказыванием «Я забочусь о своем здоро­вье, чтобы ничего не болело», а респонден­ты, проживающие в городе, — с высказывани­ем «Я забочусь о здоровье, для того чтобы добиться успеха».

Независимо от пола большинство рес­пондентов высказались за высокое качество и низкую стоимость стоматологического ле­чения, престижность, однако, их интересует меньше всего. Респонденты со стабильным доходом руководствуются качеством оказа­ния стоматологических услуг, пенсионеры — ценой. В городе чуть больше респондентов отдают предпочтение качеству в сравнении с низкой стоимостью.

Мужчины и женщины примерно одина­ково оценивают свою нуждаемость в стома­тологическом лечении. Респонденты, кото­рые отметили, что он разведен(а) или вдовец (вдова), в большей степени нуждаются в стоматологическом лечении, чем семейные. Чем выше стаж работы опрашиваемого рес­пондента, тем большим является процентное соотношение людей с ухудшающимся стома­тологическим здоровьем. Чем выше стаж ра­боты, тем большему количеству людей тре­буется стоматологическое лечение.

По нашему мнению, оценка предостав­ляемой стоматологической услуги может ме­няться в зависимости от соответствия между мотивами, установками, требованиями, предъявляемыми человеком к своему стома­тологическому здоровью, собственно реаль­ным поведением по соблюдению здорового образа жизни и конкретной обстановкой, сложившейся в сфере предоставления услу­ги. Удовлетворенность населения оказанием стоматологической помощи повысится, если улучшить информированность населения о качестве стоматологического лечения и воз­можностях современной стоматологической помощи, развивать доминирующие ценност­ные ориентации здоровья как социокультур­ного феномена, обеспечить позитивный опыт по взаимодействию населения с институтом здравоохранения в условиях его модерниза­ции. Так как отношение к оказанию стомато­логической помощи является инструментом формирования стоматологического здоровья, то пути его коррекции должны включать в себя следующее:

—          для улучшения качества стоматоло­гического здоровья необходимо внедрение программ комплексной профилактики, обя­зательно включающих социально-психологи­ческое, медицинское направление;

—          развитие сети стоматологических ка­бинетов в организациях и учреждениях заня­тости населения, активное взаимодействие врачей-стоматологов с терапевтами в целях профилактики стоматологических заболева­ний, т. е. включения профилактики стомато­логического здоровья в качестве обязатель­ного компонента в систему общей профилак­тики здоровья, улучшение качества стомато­логической помощи;

—          повышение культуры стоматологиче­ского здоровья в рамках специальных обра­зовательных программ, курсов, мастер-клас­сов, обеспечение доступности стоматологи­ческой помощи и сокращения уровня нера­венства в возможностях ее получения.