У больных детей с бронхиальной астмой приступы удушья нередко появляются при повторных и многократных обострениях хронического бронхо-легочного воспалительного процесса. Частые рецидивы заболевания, по-видимому, являются следствием снижения сопротивляемости организма ребенка. Некоторые пульмонологи говорят о гипогаммаглобулинемии или даже агаммаглобулинемии у таких больных и необходимости введения им гамма-глобулина.
При назначении гамма-глобулина астматикам их общее состояние стабилизируется, реже возникают приступы удушья, особенно тяжелые, когда требуется срочная медицинская помощь http://puzkarapuz.ru/service/srochnaja_medicinskaya_pomosh.
Инъекции гамма-глобулина (2—3 инъекции в обычной дозе с перерывом 2—3 дня) у многих больных дают выраженный эффект. Специалисты по астме отмечали положительный результат при введении гамма-глобулина детям, у которых, помимо астмы, имелись такие хронические воспалительные очаги. Необходимо, однако, учитывать сенсибилизирующее влияние гамма-глобулина, особенно значительно выраженное у детей с бронхиальной астмой, другими аллергическими заболеваниями. Поэтому до лечения надо тщательно собрать анамнез и проверить реакцию организма на небольшие дозы препарата. В случае появления реакции на первую инъекцию или при указании родителей на подобные реакции в прошлом лечение гамма-глобулином надо считать противопоказанным. При неотложных показаниях к введению его (контакт с инфекционными больными) необходимо принимать меры по предупреждению побочных реакций (насыщение организма аскорбиновой кислотой, предварительное назначение пипольфена с новокаином). Осторожно надо относиться и к назначению внутривенных вливаний плазмы, хотя нередко наблюдается хороший результат при капельном введении ее с новокаином и физиологическим раствором.
Имеются сообщения о положительных результатах проведения специфической десенсибилизации аутовакциной, которая сродни гамма-глобулинам, малыми дозами аллергенов, к которым отмечается высокая чувствительность больных.
Методы выявления аллергенов и способы проведения специфической гипосенсибилизации описаны в специальных работах, однако некоторые исследователи не отметили существенных различий в эффективности при специфической гипосенсибилизации и неспецифической гипосенсибилизации больных бронхиальной астмой).
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.