Наращивание мягких и плотных тканей лица стало популярными в последние несколько лет. Его используют, чтобы оказать помощь при врожденных и приобретенных дефектах и включает увеличение губ, носогубных складок, подбородка, височных, скуловых и среднелицевых областей.

Трансплантаты мягкой ткани, обычно используемые в современном челюстно-лицевом наращивании тканей лица, включают гомогенные трансплантаты, взятые из слизистой оболочки пациента, кожи, дермы, хряща и жировой клетчатки. Альтернативно, наращивание мягкой ткани может быть выполнено гетерогенными трансплантатами, такими как лиофилизированная твердая мозговая оболочка и человеческие трансплантаты дермы. Обычно используемые методы замены твердой ткани включают использование аутогенных костных трансплантатов, взятых из ребер, черепа, или подвздошного гребня, и использования лиофилизированных трупных костей.

С совершенствованием биотехнологии на рынке появились новые материалы для наращивания тканей лица. Хотя керамика все еще используется с хорошими результатами, твердые полимерные материалы различных форм и размеров приобретают все большую популярность. Эти материалы включают кополимеры полиэтилена (Porex), политетрафторэтилен (Gore), полиметилметакрилат (Biomet), и гидроксиапатит (Interpore). Прогресс в рентгенологии и технологиях систем автоматизированного проектирования и производства позволил разрабатывать очень точные трехмерные стереолитографические модели для создания имплантатов, и выполнения хирургических вмешательств с прогнозируемыми результатами.

Ментопластика (хирургия подбородка)

Гипоплазия, гиперплазия, и асимметрия подбородочной области — относительно часто встречающееся состояние. Перед лечением точный диагноз должен быть установлен на основе клинического обследования, фотографической оценки и результатов рентгенографического исследования. Цефалометрическая рентгенограмма является идеальным исследованием для оценки этой области, предоставляющим подробную информацию о мягких и плотных тканях, поскольку недостаток или избыток этих тканей могут вносить вклад в клиническую картину. Большинство деформаций мягких тканей подбородка может быть подвергнуто коррекции такими оперативными вмешательствами, как подвешивание подбородочной мышцы или маскировка наращиванием плотной костной ткани в области подбородочно-губных складок, что есть разновидностью наращивания тканей лица. Костные недостатки обычно корректируют скользящей пластикой подбородка или аллопластическим наращиванием. Скользящая пластика подбородка позволяет осуществлять трехмерную репозицию подбородка и включает остеотомию нижней челюсти с сохранением язычной и нижней сосудистой ножки для кровоснабжения. Подбородок помещают в оптимальное положение и укрепляют металлическими пластинками или винтами. Все эти вмешательства осуществляют через интраоральный доступ, таким образом избегая нежелательных рубцов.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *