уплотнение артерийВозрастные уплотнения артерий состоят в равномерном утолщении артериальных стенок с расширением сосудистого просвета.

По мере старения организма расширение просвета артериальных сосудов выражено все более и более значительно («старческие эктазии сосудов»), а утолщение стенки постепенно сменяется уменьшением ее. Это особенно заметно в сосудах большого круга кровообращения. Так, если в молодом возрасте просвет легочной артерии над клапанами несколько шире, чем просвет аорты на этом же уровне, то в возрасте 50 лет аорта становится шире легочной артерии.

Уменьшение толщины стенки артериального сосуда связано с понижением эластических свойств артерий. От этого же зависит и другая особенность пожилых артерий — удлинение их, отчего сосуды приобретают большую извилистость. Удлиненные и извитые периферические артериальные сосуды создают хорошо известные клиницистам особенности при осмотре и ощупывании. Но и крупные артериальные стволы, в том числе аорта, претерпевают такие же изменения.

В структуре стенок артериальных сосудов с возрастом обнаруживаются характерные изменения, касающиеся интимы: от внутренней эластической оболочки (membrana elastica interna) отщепляются отдельные волокна. Постепенно из этих волокон образуется слой, располагающийся кнутри от первого, происходит уплотнение артерии. Создаются две эластические пластинки. Между ними появляются мышечные волокна, возможно в результате отщепления от волокон средней мышечной оболочки. Так образуется мышечно-эластический слой. Вместе с тем происходит дальнейшее образование эластических волокон из внутреннего слоя эластической оболочки (внутренней пограничной пластинки), что создает эластический гиперпластический слой. Возможно, что в образовании эластических элементов принимает участие промежуточное вещество сосудистой стенки, в котором возникают фибриллы; они создаются клетками камбиального слоя, расположенного под эндотелиальным покровом интимы.

Характерным для возрастных уплотнений артерий, по-видимому, является накопление в стенках сосудов мукоидного промежуточного вещества.

Возрастное уплотнение сосудистых стенок касается всех оболочек артерии. Уже начиная с 10 лет мышечно-эластический слой меняет свое строение.

К возрастным изменениям большинство патологов не относит ни липоидных отложений, ни образования бляшек, ни кальциноза или тромбоза; таким образом, возрастными считаются лишь гиперпластические процессы – уплотнение артерии. Вопрос о том, насколько эти возрастные гиперпластические изменения в стенках артериальных сосудов могут рассматриваться в качестве предрасполагающего к развитию атеросклероза фактора все еще изучается кардиологами.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

SPONSORED LINKS:

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *