медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Сахар крови при гипертонии

сахар крови при гипертонииГипертония сопровождается некоторыми нарушениями углеводного обмена. Одним из элементарных показателей этих нарушений может служить наклонность к гипергликемии.

Исследования содержания сахара в крови при гипертонии натощак показывают цифры выше нормы только у части больных; у большинства больных уровень сахара был на верхнем пределе нормы. После нагрузки наблюдались различные гипергликемические кривые; не меньше чем в трети всех случаев гипергликемические кривые были сходны с диабетическими.

Возникает вопрос о происхождении этих отклонений. Прежде всего можно предположить, что они вызваны ослаблением функции инсулярного аппарата поджелудочной железы. В пользу этого говорят случаи сочетания гипертонической болезни и сахарного диабета. Однако это сочетание встречается отнюдь не столь часто, чтобы на него можно было ссылаться в целях обоснования приведенного предположения о сахаре в крови при гипертонии.

Так, у больных тяжелым диабетом в молодом возрасте, как правило, нет гипертонии, артериальное давление у них скорее понижено. Правда, в пожилом возрасте сочетание диабета и гипертонии несомненно встречается, особенно у людей артритической, гиперстенической конституции, у которых можно одновременно встретить гипертонию, атеросклероз, сахарную болезнь, ожирение или подагру.

По данным Института терапии, у гипертоников сахар в моче при одновременном повышении содержания его в крови был найден в редких случаях, и еще реже глюкозурия была стойкой. Хотя эфемерная глюкозурия не может рассматриваться как убедительный признак сахарной болезни, все же, даже если учитывать и ее, то частота диабета среди больных гипертонической болезнью окажется равной 1,3%. Таким образом, сахарный диабет при гипертонической болезни встречается совсем не часто, как и гипертония при диабете.

Что же касается объяснения некоторой наклонности к повышению сахара крови при гипертонии, то они скорее всего зависят от избыточной работы симпато-адреналовой системы, часто встречающейся при данной болезни. Характерно, что во время обострений гипертонии — гипертонических кризов — происходят существенные сдвиги в содержании глюкозы крови, причем именно когда на основании отдельных косвенных признаков и отчасти определения «адреналоподобных» веществ в крови можно предполагать некоторое увеличение в ней содержания свободного адреналина (при увеличении содержания в крови норадреналина гипепгликемия не определяется). Речь идет в сущности об увеличении в крови не истинного содержания сахара, а содержания общих редуцирующих веществ, что связано с усилением процессов распада сахара в условиях ишемической гипоксии некоторых тканей. О том же свидетельствуют и наблюдения, отметившие увеличение содержания в крови в поздних стадиях гипертонии молочной и пировиноградной кислот. В трети случаев отмечалось понижение содержания в крови неорганического фосфора в результате повышенной активности фосфатазы. Эти сдвиги сахара крови при гипертонии зависят не от дефицита тиамина, так как сколько-нибудь заметной степени B1-витаминной недостаточности при гипертонической болезни не установлено.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"