медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Патологические изменения при гипертонии

Гипертоническая болезнь в начальном периоде своего течения про­текает без заметных структурных изменений в органах и тканях; в самих сосудах в этот период также не отмечается грубых морфологических от­клонений. Поэтому в ранней стадии развития гипертоническая болезнь рассматривается как «функциональное» заболевание.

Но каждый врач кардиолог, в частности в этой клинике http://mcingo.com.ua/otdeleniya/kardiologiya/, знает, что нельзя себе пред­ставить функциональных изменений без материального субстрата, и надо полагать, что в этом раннем периоде морфологические изменения все же имеются, но они носят настолько тонкий характер, что пока не улавлива­ются современными патологоанатомическими (патогистологическими) методами исследования. Электронная микроскопия, возможно, поможет выяснить характер морфологических изменений в ранних стадиях гипер­тонической болезни, но пока таких данных в нашем распоряжении нет. Вероятно, электронномикроскопические изменения будут обнаружены в определенных отделах мозга, а также в симпатических нервах, почках, самих сосудистых стенках. Предварительные исследования в этом направ­лении у человека не выполнены потому, что в ранний период больные не умирают, а случайные вскрытия не служили пока объектом подобных исследований.

Патологические данные, получаемые при уже выраженных формах гипертонической болезни, представляют немалые трудности в от­ношении их оценки. Морфологические изменения, констатируемые при этих формах, могут трактоваться и как основной субстрат самой болезни, и как вторичное следствие первичных функциональных нарушений (на­пример, очаги кровоизлияния в вазомоторных центрах, тромбозы главных почечных артерий, приводящие к почечной ишемии). Патолого­анатом, находя при гипертонической болезни, положим, то или иное по­вреждение в мозговой ткани или симпатических ганглиях, может ссы­латься на эти изменения как на причину болезни, а не как на ее след­ствие. Точно так же, найдя те или иные изменения в сосудах почек, патологоанатом может, особенно в свете экспериментальных работ и кли­нических аналогий с почечной формой гипертонии, вновь ставить вопрос о первичном значении почек в происхождении гипертонической болезни, хотя его коллега может эти же морфологические находки истолковать как вторичные.

Некоторые затруднения в патологоанатомическую характеристику ги­пертонической болезни вносит то тесное взаимоотношение, которое су­ществует между этой болезнью и атеросклерозом, поэтому подчас невозможно отграничить морфологические изме­нения, обусловленные гипертонической болезнью, и изменения, явля­ющиеся следствием атеросклероза (ишемия, нарушение питания, крово­излияния). Наконец, при оценке патологоанатомической картины гипертонической болезни надо, естественно, исключать формы симптома­тических гипертонических состояний, зависящих от других определенных болезненных процессов.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"