медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Опросник при стенокардии

Во многом правильному принятию решения при стенокардии помогает опросник G.A. Rose (1997). Прогностическая и клиническая значимость опросника исследована на 18 403 мужчинах в возрасте 40-64 лет. Опросник при стенокардии рекомендован ВОЗ как врачам для беседы с пациентом, так и пациентам для самооценки своего состояния. Опросник состоит из трех частей — А, В, С. Часть А позволяет ответить на вопрос о вероятности стенокардии, часть В — о вероятности ОИМ, часть С — о вероятности перемежающейся хромоты.

Часть А опросника (стенокардия).

  1. Ощущали Вы когда-либо боли или другие неприятные ощущения в области шеи или левой руки? Ощущали ли Вы стеснение или тяжесть в груди?

Ответ пациента:

  • да; • нет (если нет, то перейти в часть С).
  1. Возникают ли боли при подъеме в гору или быстрой ходьбе? Ответ пациента:
  • да; • нет (если нет, перейти в часть B).
  1. Возникают ли боли при ходьбе обычным шагом по ровному месту? Ответ пациента:
  • да; • нет.
  1. Что Вы делаете, если боли возникли во время ходьбы? Ответ пациента:

а) останавливаюсь;

б) замедляю темпы ходьбы;

в) сохраняю прежний темп ходьбы.

  1. Проходят ли боли после остановки? Ответ пациента:
  • да; • нет.
  1. Как скоро проходит дискомфорт? Ответ пациента:

а) <=10 мин;

б) >10 мин.

  1. Покажите на рисунке грудной клетки, где Вы ощущаете боли.

Часть В опросника (инфаркт миокарда).

— Отмечаете ли Вы сейчас или были ли раньше боли за грудиной >30 мин или >1 ч?

Ответ пациента: • да; • нет.

Часть С опросника (перемежающаяся хромота).

С учетом мультифокальности атеросклероза обязательно рекомендована при беседе с пациентом.

  1. Испытываете ли Вы боли в ногах при ходьбе? Ответ пациента:
  • да; • нет.
  1. Начинались ли эти боли в положении стоя или сидя? Ответ пациента:
  • да; • нет.
  1. Испытываете ли Вы боли в икроножной мышце? Ответ пациента:
  • да; • нет.
  1. Испытываете ли Вы эти боли, когда идете быстрым шагом или поднимаетесь в горку?

Ответ пациента: • да; • нет.

  1. Испытываете ли Вы эти боли, когда идете по ровному месту? Ответ пациента:
  • да; • нет.
  1. Исчезают ли боли при ходьбе? Ответ пациента:
  • да; • нет.
  1. Что Вы делаете, когда боли возникают при ходьбе? Ответ пациента:

а) останавливаюсь;

б) замедляю темп ходьбы;

в) сохраняю прежний ритм ходьбы.

  1. Что происходит с болями, если Вы останавливаетесь? Ответ пациента:

а) обычно они сохраняются >10 мин;

б) обычно они проходят через 10 мин.

Проанализировать ответы на эти вопросы опросника при стенокардии можно по следующему алгоритму.

  • Стенокардия высоко вероятна, если ответы на вопросы:

1, 2, 5 — «да»;

4 — а, б;

6 — а;

7 — зона грудины;

3 — «нет» — это 1 ФК; 3 — «да» — это 2 ФК и выше.

  • Острый инфаркт миокарда:

— при ответе «да» вероятность ОИМ высока.

  • Перемежающаяся хромота высоко вероятна, если ответы на вопросы:

1, 3, 4 — «да»;

2, 6 — «нет»;

7 — а, б;

8 — а;

5 — «нет» — выраженность невелика; 5 — «да» — выраженность поражения высока.

 

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
/span>