статиныВ Институте терапии АМН начали применять лецитин у больных атеросклерозом. Его назначали внутрь в виде драже, содержащего по 0,05 г лецитина в каждом шарике, всего от 1 до 2 г в сутки, что соответствует примерно содержанию лецитина в 3 яичных желтках. Длительность курса лечения от 15—20 до 30 дней и больше, в ряде случаев повторно до 3—5 курсов. Больные не получали других препаратов, действующих на состав липидов крови, находились на обычной диете с нестрогим ограничением жира. Они были в относительно удовлетворительном состоянии, хотя многие и страдали стенокардией.

Под влиянием назначения лецитина случае содержание в крови холестерина снизилось. Это снижение во многих случаях было незначительным и только у некоторых больных — существенным. У остальных холестеринемия не изменилась или даже повысилась. Таким образом, этот препарат пока отстает по эффективности от статинов, которые есть эталонными лекарствами для снижения холестерина — http://sovets.net/3621-statiny-poslednego-pokoleniya.html.

Интересно, что при более высоком исходном уровне холестеринемия снижалась чаще и сильнее, чем при более низком (в последнем случае она иногда повышалась). Эстерификация холестерина изменялась при этом менее закономерно, хотя в том же направлении, что общий уровень холестерина. В трети случаев содержание фосфатидов (лецитина) в сыворотке под влиянием приема лецитина увеличивалось. Необъяснимыми остались случаи, когда лецитин не только не повышал содержания в крови фосфолипидов, но даже уменьшал их концентрацию, одновременно увеличивая холестеринемию. Эти извращенные реакции, возможно, говорят о большой сложности метаболических нарушений, которые происходят при атеросклерозе; они требуют от нас отказа от упрощенных «арифметических» расчетов. Важно ведь не то, как влияет тот или иной фактор на содержание соответствующего вещества в крови, а то, как влияет он на основной патологический процесс.

Атеросклероз — не «болезнь гиперхолестеринемии», липоидоз артерий может совершаться и при нормальном содержании холестерина и других липидов в крови. Одна лишь борьба «против холестеринемии» и «в пользу фосфатидов» в виде как диеты, так и лекарственных назначений не является достаточной в профилактике и лечении атеросклероза, а должна занимать хотя и важное, но частное место.

Лечение лецитином больные обычно переносили хорошо. Отмечалось улучшение настроения, бодрость, повышенная работоспособность; у больных, страдавших до лечения головными болями, чувством тяжести в голове, эти ощущения проходили. Обычно исчезали также и невротические боли в сердечной области. Что же касается грудной жабы, то у больных с приступами стенокардии до назначения лецитина у 8 во время курса лечения они полностью прекратились, у 7—отчетливо уменьшилась их частота, а у 6 больных характер болей не изменился.

Barber и Grant при наблюдении над действием препарата получили менее заметный гипохолестеринемический эффект, и лишь при назначении очень больших доз (по 18 г в сутки) последовало быстрое и значительное снижение содержания холестерина в крови.

Медики изучили действие лекарства на развитие алиментарной холестеринемии у кроликов и подтвердили гипохолестеринемическое влияние этого препарата. Эти же авторы показали, что морская капуста (тихоокеанская), содержащая p-ситостерин, действует подобным же образом при применении у больных. Они получали снижение уровня холестеринемии и уменьшение содержания фракции p-липопротеинов (препарат назначался по 9 г в день в течение 2—3 месяцев).


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *