медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Как кардиологи классифицируют гипертонические состояния ?

Артериальные гипертонии несомненно могут иметь различную природу. Поэтому для понимания и дифференциации гипертонической болезни необходимо дать общую классификацию гипертонических состояний, из которой будет более ясным место гипертонической болезни среди различных других артериальных гипертоний.

Вообще, кардиолог четко выявляет систолическо-диастолический характер повышения кровяного давления далеко не всегда; иногда диастолическое давление не кажется повышенным, что зависит от значительных вариаций величины диастолического давления в норме. Поэтому при дифференциации систолической гипертонии от гипертонической болезни надо повторно проверять величины артериального давления и не основываться на случайных данных. В большинстве случаев дифференциация эта вполне осуществима.

Среди общих (систолическо-диастолических) артериальных гипертоний мы различаем два принципиально различных типа: гипертонии симптоматические и гипертонию эссенциальную или гипертоническую болезнь. Первые можно обозначить как вторичные, вторую — как первичную. Эти названия крайне условны. Первичная гипертония при ближайшем рассмотрении, как будет сказано дальше, является по сути дела вторичной в том смысле, что ее порождают более ранние по отношению к началу повышения давления патологические процессы нейрогенного характера.

Термин «эссенциальная гипертония» до сих пор широко применяется в европейских странах и в Америке; он означает форму гипертонии «неизвестной природы», как это отмечено в официальных решениях Комитета экспертов ВОЗ. Но, согласно данным нашей кардиологической школы, в настоящее время надо, считать установленной основную природу данной болезни, поэтому мы предпочитаем именовать ее термином «гипертоническая болезнь». В американской литературе употребляется термин «гипертоническая болезнь сердца», но он имеет совершенно иной смысл и обозначает болезнь сердца на почве артериальной гипертонии, какого бы происхождения последняя ни была.

На заседании Комитета экспертов-кардиологов ВОЗ по гипертонии и ишемическим сердечным болезням было решено считать термины «эссенциальная гипертония» и «гипертоническая болезнь» синонимами, однозначными и равноправными названиями одной и той же нозологической формы. В данных обозначениях, конечно, нельзя не видеть некоторого разногласия в оценке природы этого заболевания. Ведь если его рассматривать как форму неизвестной природы, то нет логического основания противопоставлять ее известным симптоматическим гипертониям: может оказаться, что с течением времени ее придется причислять либо к почечным, либо к эндокринным формам. Другими словами, ее выделение и противопоставление другим известным по природе гипертоническим состояниям носит сугубо условный временный характер. С точки же зрения отечественной школы гипертоническая болезнь есть определенная нозологическая единица, ей присущи специфичные этиология и патогенез, следовательно, она принципиально заслуживает выделения и противопоставления другим различным формам артериальной гипертонии.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"