Лечение тяжелых органных поражений при волчанке обычно требует назначения иммуносупрессивных средств. Биологическая терапия, которую в настоящее время активно изучают, возможно, в будущем изменит алгоритмы лечения.
Если традиционные методы лечения волчанки неэффективны – нужно обратить внимание на нетрадиционную медицину, например гомеопатию. Для этого можно посоветовать гомеопата в Москве. Гомеопатические препараты имеют большой плюс по сравнению с обычным лечением волчанки – у них нет побочных эффектов.
Значительное увеличение выживаемости и повышение качества жизни при волчанке — результат достижений в области лечения за последние 50 лет. Основные этапы в разработке лечения включают открытие и применение глюкокортикоидов в 1950-х, появление почечного диализа в 1960-х и открытие циклофосфамида в 1970-х годах. Затем в течение почти 40 лет лечение не менялось. Глюкокортикоиды, гидроксихлорохин (ГХХ) и ацетилсалициловая кислота — три препарата, одобренные Управлением по контролю над продуктами и медикаментами (FDA), для лечения СКВ, Новые более специфичные средства для лечения аутоиммунных нарушении при системной красной волчанке в настоящее время разрабатываются. Цели лечения: снижение активности аутоиммунных реакций, уменьшение повреждения органов-мишеней в результате воспаления и отложения иммунных комплексов. Кроме того, побочные эффекты препаратов также являются аспектом лечения волчанки. Важно знать широкий спектр проявлений СКВ. Лечение должно полностью основываться на клинических признаках, поскольку комбинации симптомов у больных могут быть различными.
СКВ сопровождается высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Крайне важно устранить модифицируемые факторы риска — курение, ожирение, гиподинамию, дислипидемию и артериальную гипертензию. Волчанка и ее лечение усугубляют влияние факторов риска заболеваний сердца и сосудов. Также часто возникает остеопороз, особенно у больных, нуждающихся в длительной терапии глюкокортикоидами. По данным некоторых исследований, высокий риск разрежения костей присутствует у всех больных волчанкой независимо от этнической принадлежности (у афроамериканок, в целом менее подверженных остеопорозу). По этой причине оправдано назначение препаратов кальция, витаминов и антирезорбтивных препаратов (бисфосфонатов). Безопасность применения бисфосфонатов у молодых больных и пациентов репродуктивного возраста не доказана. Получены данные о дефиците витамина Д при волчанке, в связи с чем рекомендовано регулярно проверять содержание 25-гидроксихолекальциферола.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.