Пост опубликован: 02.11.2013
Ювенильный идиопатический артрит — самая распространенная форма детского артрита и одно из частых хронических детских заболеваний. Ювенильный идиопатический артрит — обобщающее понятие, описывающее группу заболеваний, для которых характерен хронический артрит.
Постановка диагноза требует объединения данных анамнеза, клинического осмотра и лабораторных анализов. Для большинства больных с ювенильным идиопатическим артритом иммуногенетические ассоциации, клиническое течение и функциональный результат весьма отличаются от ревматоидного артрита взрослых.
Для данного заболевания характерна сыпь — бледно-розовая, бледнеющая, нестойкая, т.е. длящаяся несколько минут или несколько часов, в 95% случаев незудящая, пятнистая или пятнисто-папуллезная. У детей с ЮИА часто наблюдаются задержка роста, остеопения, диффузная лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, перикардит, плеврит, анемия, лейкоцитоз, тромбоцитоз и повышение острофазовых показателей. Редко встречается ревматоидный фактор и увеит. Внесуставные проявления обычно легкие или умеренно выраженные; они практически всегда проходят самостоятельно. Большинство системных проявлений проходит после прекращения лихорадки; однако у больных с ювенильным идиопатическим артритом могут развиться тампонада сердца, тяжелый васкулит с вторичной коагулопатией потребления и синдром активации макрофагов; каждое из этих состояний требует интенсивного гормонального лечения
Отдаленный прогноз для ювенильного идиопатического артрита определяют исходя из степени тяжести артрита, который обычно развивается одновременно с лихорадкой и системными проявлениями, но у некоторых пациентов не наблюдается в течение многих недель или даже месяцев после начала лихорадки. Заболевание возникает у детей в возрасте до 16 лет (чаще от 1 года до 6 лет), частота возникновения у мальчиков и девочек одинакова.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.