медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Стробоскопия

Ларингостробоскопия (стробоскопия) является наиболее достоверным способом изучения движения голосовых складок. Этот метод впервые был разработан украинским ученым Н. П. Симановским. Еще в 1911 г. Н. П. Симановский отмечал, что с помощью стробоскопа можно наблюдать движения голосовых складок и с большой точностью определять их степень и величину.

Метод стробоскопии основан на двух законах физиологической оптики:

  • на физиологической способности сетчатки глаза задерживать зрительное впечатление, полученное от освещенного предмета, еще в течение 0,2 с после того, как предмет исчез из поля зрения;
  • на особенности сетчатки глаза не воспринимать раздельно, а сливать вместе следующие друг за другом зрительные впечатления, если интервалы между ними по времени меньше 0,2 с.

Ларингостробоскопический осмотр голосовых складок является весьма ценным для детального и тщательного исследования функционального состояния их при образовании звуков. В фониатрической практике используются электронные стробоскопы, которые изготавливаются опытным заводом радиоэлектронной медицинской аппаратуры. Очень неплохое оборудование для отоларингологии и фониатрии производит фирма АТМОС. Медицинское оборудование в Москве http://www.atmos-med.ru/product от этой компании можно заказать через интернет.

При помощи электронного стробоскопа можно непрерывно следить за движением голосовых складок на любой высоте. Благодаря автоматической синхронизации вспышек лампы стробоскоп позволяет наблюдать кажущуюся неподвижность голосовых складок во время фонации (стробоскопический комфорт). Колебания голосовых складок можно увидеть в результате асинхронизма между ними и частотой вспышек лампы. Электронный стробоскоп позволяет проводить обследование всех типов певческих голосов человека. Ларингостробоскопия является одним из немногих методов, позволяющих поставить правильный и точный диагноз, и находит все большее применение в практике.

Техника стробоскопии

Ларингофон прикрепляют к шее обследуемого в области щитовидного хряща. Фонаторные колебания истинных голосовых складок, принятые ларингофоном после электрического преобразования, поступают в импульсную лампу, вызывая ее свечение. В результате синхронизации вспышек импульсной лампы с частотой колебания голосовых складок создается возможность получения большого диапазона тональной настройки в пределах от 60 до 1000 Гц. На передней панели прибора находится шкала высоты голоса в герцах, ручной и автоматический модуляторы, модулятор фазовых частот (замедленных, средних и быстрых). При ла.рингостробоскопическом исследовании пациент должен фонировать на том же опертом дыхании, как и при обычном профессиональном пении.

При ларингостробоскопии возможны следующие состояния:

  • синхронные колебания складок;
  • асинхронные колебания складок;
  • стробоскопический «комфорт».

Осмотр голосовых складок с помощью электронного стробоскопа фирмы «Брюль и Къер» позволяет замедлить колебания голосовых складок (с помощью модулятора) в любой момент периодического движения гортани и непрерывно наблюдать за движением голосовых складок при любой частоте колебаний. Кроме того, благодаря синхронизации с фото- или кинокамерами возможна ускоренная съемка движений голосовых складок.

В последние годы как в отечественной, так и в иностранной литературе появляются сообщения о непрямой микроларингостробоскопии. Ю. С. Василенко и Г. Ф. Иванченко предлагают для проведения микроларингостробоскопии применять два прибора — операционный микроскоп ОПМИ-9 фирмы «Оптон» (Германия) и стробоскоп фирмы «Брюль и Къер» тип 4910 (Дания). Импульсную лампу стробоскопа авторы помещают на место лампы накаливания микроскопа и фиксируют при помощи предложенного ими специального крепления. Это крепление снабжено параболическим рефлектором для концентрации света на конденсаторную линзу. Во время микроларингостробоскопического исследования возникает яркий пучок прерывистого света, параллельный оптической оси микроскопа. Если направить его на гортанное зеркало, то можно отчетливо увидеть фонаторные колебания голосовых складок при разном увеличении микроскопа.

Микроларингостробоскопия, по мнению авторов, является ценным диагностическим методом при функциональных заболеваниях гортани и существенно дополняет и уточняет данные, полученные при обычной ларингостробоскопии.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"