медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Лечение острого фарингита у детей

Больные дети с острым отечно-инфильтративным, инфильтративно-гнойным (флегмонозным) фарингитом и абсцедирующими процессами подлежат госпитализации, независимо от степени тяжести общего состояния и выраженности проявления нарушений функций.

Они нуждаются в постоянном наблюдении, для того чтобы в случае необходимости своевременно провести все необходимые мероприятия по восстановлению дыхания. Поэтому уже на догоспитальном этапе больным детям показано введение глюкокортикоидов, десенсибилизирующих и антибактериальных средств, подробнее здесь.

Лечение острого фарингита у детей в ЛОР-отделении

В условиях специализированного ЛОР-отделения продолжается гормональная противовоспалительная терапия, назначаются антибиотики (тип и дозировка стартовых антибиотиков определяется индивидуально в зависимости от тяжести и распространенности острого гнойного воспаления в гортани). При наличии симптомов интоксикации необходимо назначить парентеральное введение жидкостей (изотонического раствора натрия хлорида, низкомолекулярных декстранов) в сочетании с аскорбиновой кислотой, витаминами группы В. Учитывая возможные затруднения, связанные с нарушением акта глотания и приема пищи через естественные пути, следует наладить парентеральное питание.

Больным, у которых развивается абсцедирование отдельных областей гортани или распространение гнойно-воспалительного процесса за пределы органа, показано вскрытие и дренирование гнойника эндофарингеально при абсцессах надгортанника, абсцессах в области черпаловидно-надгортанных складок или наружным доступом при флегмоне шеи. Индивидуально решается вопрос о превентивном наложении трахеостомы. На протяжении всего периода пребывания больного в стационаре один, при необходимости несколько раз в день производят перевязки со сменой дренажей. При эндофарингеальном вскрытии гнойника показано ежедневное разведение краев разреза. Сразу после вскрытия абсцесса проводится исследование микрофлоры и определение ее чувствительности к антибиотикам с последующей коррекцией антибиотикотерапии.

При развитии клинической картины стеноза гортани показана срочная трахеостомия, а при асфиксии – коникотомия.

Допонительные методы лечения острого фарингита, физиотерапия

Кроме медикаментозной терапии и хирургических пособий больным показаны такие методы, как лазерная и магнитолазерная терапия, внутривенное или экстракорпоральное лазерное или ультрафиолетовое облучение крови.

Магнитолазеротерапия при различных формах острого отечно-инфильтративного фарингита проводится с помощью полупроводниковых лазерных приборов с длиной волны 0,89 мкм. Методика заключается в чрескожном облучении гортани, ежедневно, с экспозицией 5 мин, частотой 200 Гц, курс – 10 процедур. При этом используется магнитная насадка мощностью 60 мТл.

Внутривенное облучение крови проводится с помощью гелий-неонового лазера «Алок-1». При этом одноразовый световод лазера проводится в кубитальную вену с помощью специальной иглы. После введения световода непосредственно в вену больного игла извлекается, а световод фиксируется к коже лейкопластырем. Время процедуры 30-60 мин в режиме непрерывного излучения, курс – 10 процедур.

Экстракорпоральное лазерное облучение крови проводится с помощью полупроводникового лазерного прибора «Мустанг», оборудованного специальной насадкой. Экстракорпоральное ультрафиолетовое облучение крови проводится прибором «Изольда» отечественного производства.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"