Для количественной характеристики и исследования носового дыхания используется ряд методов, причем далеко не все они дают возможность правильно охарактеризовать дыхательную функцию носа.
Состояние дыхания через нос является очень лабильным и постоянно меняется как в течение суток, так и в зависимости от условий окружающей среды. Понятие «норма» применительно к проходимости полости носа очень ненадежно и условно. Это создает значительные сложности для стандартизации результатов любого метода исследования носового дыхания. Кроме того, дыхание через нос зависит не только от ширины просвета полости носа, но и от многих других факторов, в частности деятельности дыхательной мускулатуры грудной клетки.
Методика исследования
Большинство существующих методов ставят своей целью измерение отдельных показателей, на основании которых можно косвенно судить о проходимости носовых ходов или носовом сопротивлении. Для этого исследуют количество влаги в воздушной струе, поток воздуха, проходящий через полость носа, геометрическую форму полости носа, степень гнусавости.
Идеальный метод оценки дыхания носом должен быть простым, неинвазивным, дешевым, удобным и в то же время достаточно точным и чувствительным. Из существующих методик этим требованиям в большей степени отвечают передняя активная риноманометрия (ПАРМ) и акустическая ринометрия. Комбинация двух этих методов пока является «золотым стандартом» в количественной оценке функции носового дыхания. Именно они и нашли наиболее широкое применение в клинической практике.
Самым простым методом исследования носового дыхания является наблюдение за колебаниями нитки или волокон ваты, поднесенных к краю ноздри. По степени отклонения нитки при вдохе и выдохе можно сделать заключение о разнице в дыхании между одной и другой половинами носа. Количественная характеристика носового дыхания этим методом невозможна.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.