Рак толстой кишки может проявляться как остры­ми, так и хроническими симптомами, которые хоро­шо распознаются. Правосторонний рак типично проявляется анемией, поскольку жидкий характер каловых масс и широкий просвет толстой кишки делают симптомы, непосредственно связанные с опухолью, редкими. Когда опухоль располагается в нисходящей ободочной или сигмовидной кишках, изменения характера стула, коликообразная боль в животе и кровь в кале — наиболее частые симпто­мы рака толстой кишки. Редко пациент может сам указывать на наличие опухолевидного образования и еще реже первыми симптомами могут стать жалобы, указывающие на формирование свища. Рак сигмовидной кишки мо­жет вызывать пневматурию и инфекцию мочевыводящих путей из-за формирования свища в мочевом пузыре, а желудочно-толстокишечный свищ может вызывать каловую рвоту или тяжелую диарею и по­терю массы тела.

К сожалению, многие из этих симптомов рака толстой кишки часто встречаются при различных заболеваниях и не явля­ются специфичными, однако на основании недавних исследований из множества симптомов рака толстой кишки были выде­лены те, которые в той или иной степени являются показаниями к проведению углубленного обследо­вания. Были разработанны рекомендации для выяв­ления пациентов с высоким риском развития рака толстой кишки, нуждающихся в экстренном об­следовании, показаниями к которому являются из­менение характера стула, ректальное кровотечение в отсутствии симптомов со стороны заднего прохо­да, пальпируемое образование в брюшной полости или прямой кишке, а также анемия (блок 3-1). Однако, эти рекомендации не являются точными, и балльные оценочные шкалы могут быть более досто­верными.

Блок 3-1. Критерии Департамента здравоохранения Великобритании для определения низкого и высокого риска колоректального рака

Высокий риск

  • Ректальное кровотечение с изменением характера стула (жидкий стул) или увеличением частоты дефекации, сохраняющиеся более 6 нед (любой возраст)
  • Изменение характера стула, как описано выше, без ректально­го кровотечения, сохраняющееся более 6 нед (пациенты старше 60 лет)
  • Упорное ректальное кровотечение без симптомов со стороны зад­него прохода (пациенты старше 60 лет)
  • Пальпируемое с правой стороны брюшной полости опухолевидное образование (любой возраст)
  • Пальпируемое опухолевидное образование в прямой кишке (нета­зового происхождения) (любой возраст)
  • Железодефицитная анемия неясной этиологии (любой возраст)

Низкий риск

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи - здесь.

Пациенты без железодефицитной анемии, пальпируемого опухолевидного образования в прямой кишке или в брюшной полости и се следующими симптомами:

  • Ректальное кровотечение с симптомами со стороны заднего прохо­да и без устойчивого изменения характера стула (любой возраст)
  • Ректальное кровотечение с очевидной внешней причиной, напри­мер трещиной заднего прохода (любой возраст)
  • Изменение характера стула без ректального кровотечения (младше 60 лет)
  • Преходящие изменения характера стула, в особенности затрудне­ние или уменьшение частоты дефекации (любой возраст)
  • Боль в брюшной полости как единственный симптом без призна­ков и симптомов кишечной непроходимости (любой возраст)

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Полезно:

от admin

2 комментария к «Симптомы рака толстой кишки»
  1. Здравствуйте уважаемый!У меня случилось инсульт, право стороной, первая группа инвалидности,речь тоже совсем не понятно, пенсия очень маленькая почти восемь тысяч рублей.Я хочу получить от вас очень-очень подробную информацию и консультацию как можно будет пользоваться прибор СТИОТРОН? ВСЕХ ВАМ ЖИЗНЕНЫХ БЛАГГ .С уважением РАМИС !!! С

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector