медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Что такое синдром грушевидной мышцы?

В начале прошлого века врачи предположили, что грушевидная мышца сдавливает седалищный нерв, из-за чего может развиваться ишиалгияhttps://stamina.ua/sindrom-grushevidnoi-myshtsy. Была предложена операция по перерезке данной мышцы, и она оказалась успешной, 10 из 12 больных выздоровели.

Почему возникает этот синдром?

Есть два типа этого синдрома. Первый – когда происходят изменения в самой мышце, второй – из-за спазма. Чаще всего он появляется вследствие травм с появлением спаек между седалищным нервом и мышцей.

Грушевидная мышца работает как ротатор бедра во время произведения сгибания. Абсолютно каждый шаг, который производит человек, данная мышца напрягается и постоянно содрогаются нервные корешки, из-за чего они становятся сильно возбудимыми. Когда провели операцию по перерезанию грушевидной мышцы, у двенадцати из четырнадцати больных боли прошли в полном объеме, либо сократились на 90%.

Основные признаки синдрома грушевидной мышцы:

  • 1. Ярко выраженная боль снизу крестцово-подвздошного сочленения;
  • 2. Болевые ощущения при прощупывании верхневнутренней части большого вертела;
  • 3. Боль при прощупывании ягодицы в месте, где седалищный нерв выходит из-под мышцы.

Симптомы сдавленного седалищного нерва выражаются в постоянной тяжести либо ноющей боли в ногах. Корешковая компрессия, наоборот, выражается резкой стреляющей болью.

Как лечится этот синдром?

Основным лечением, которое необходимо проводить постоянно, является лечебная гимнастика и физкультура. Благодаря им производится укрепление длинных спинных мышц. В частных случаях, которые необходимо обсуждать с лечащим врачом, физические упражнения следует производить в поясничном ортопедическом корсете. Для того чтобы во время упражнений мышцы были максимально задействованы, используются новокаиновые блокады.

Как это делается:

  1. · Для начала необходимо уложить пациента на живот, после чего йодом отмечают задневерхнюю подвздошную кость, седалищный бугор и большой вертел.
  2. · Необходимо йодом соединить первый и третий пункты.
  3. · Далее рисуется еще одна линия от первого пункта до края второго.
  4. · Третью полосу необходимо нарисовать от третьего до второго пункта. Посмотрите на пересеченные линии, если они образуют практически равнобедренный треугольник, значит, вы все сделали правильно.
  5. · Проведите от первого пункта биссектрису и разделите ее на 3 одинаковых части. 12-ти сантиметровая игла вводится нижнюю треть этой биссектрисы на 5 см внутрь, до того, как почувствуется ощущение, что вы дошли до упора, которое оказывает связка.
  6. · После этого ее необходимо вытащить на пол сантиметра и направить по направлению вверх под углом 30 градусов.
  7. · Следующим шагом будет введение 10 мл однопроцентного раствора новокаина.

В зависимости от курса, количество уколов варьируется от 10 до 20.

Один из вариантов лечения состоит в перерезании части широкой фасции бедра. Три операции и последующее наблюдение за ними утвердили, что способ действенный, ведь боли у пациентов полностью прекратились.

Также для лечения синдрома грушевидной мышцы достаточно часто применяется хирургическое вмешательство. По данным исследований, в которых принимали участие 28 человек, большинство пациентов (20 человек) полностью избавились от болей, 4 пациента ощущали незначительную боль, 3 пациента ощущали боль, наполовину меньше, чем была изначально, и только одному пациенту операция не помогла.

В некоторых случаях, которые достаточно редки, седалищный нерв может сдавливаться и на бедре.

Частных случаев сдавливания этого нерва достаточно много, и большинство из них решаются оперативным вмешательством, без каких-либо осложнений.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector