Распространенность аденом прямой кишки (доброкачественных опухолей) велика в Северной и Западной Европе, Северной Америке, Австралии и мала в Азии, Африке и Андийских Кордильерах Южной Америки.

Распространенность аденом соответствует распространенности рака прямой кишки. Тем не менее географическая корреляция неполная: при низкой частоте рака толстой кишки у некоторых групп населения аденомы встречаются в 0—9% случаев. Проведенное в США обследование иммигрантов из Японии или сравнение американских и африканских негров свидетельствует, что распространенность аденом у них соответствует таковой у других иммигрантов, но не у коренного населения страны; это показывает, что факторы внешней среды играют главную роль в этиологии рака. Если у вас есть непонятые жалобы со стороны прямой кишки, но не ждите страшного диагноза, обратитесь в проктология Киев и специалисты пролечат вас на ранней стадии. После этого будете спать спокойно.

Аденомы могут локализоваться в толстой кишке на всем ее протяжении, в то время как рак толстой кишки поражает сигмовидную и прямую кишку; таким образом, факторы, приводящие к образованию аденомы, отличаются от факторов, способствующих ее озлокачествлению. В противоположность локализации аденом всех размеров локализация крупных аденом аналогична таковой карцином; это указывает, что факторы, определяющие образование аденом, отличаются от факторов, способствующих увеличению их размера. Крупные аденомы сравнительно редки в популяциях с относительно невысокой частотой рака (например, в Японии, Колумбии, Иране), но часто встречаются в группах населения, где часто выявляется рак (например, в Швеции, Англии, США). Это очевидно даже по статистическим данным стационаров, в которых имеет место недоучет небольших аденом по сравнению с результатами вскрытий. В одном сообщении указано значительно большее число аденом в группе больных, злоупотреблявших алкоголем.

Риск малигнизации крупной аденомы идентичен во многих странах (Япония, Англия, Швеция) —свидетельство того, что факторы, определяющие конечную стадию канцерогенеза, не являются факторами окружающей среды. Возможно, что риск связан просто с массой аденоматозной ткани, поскольку он коррелирует с объемом аденомы.

В целом риск образования аденомы прямой кишки определяется факторами внешней среды. Во многих популяциях формирующиеся аденомы редко достигают большого размера, в то время как в других доля крупных аденом велика; таким образом, факторы, определяющие эти две стадии, различны и обозначены как Е1 и Е2 (от environmental factor). Высокий риск малигнизации, связанный с неизвестными факторами, отмечается в аденомах большого размера. Схема предполагаемого процесса превращения аденомы прямой кишки в рак в данный момент изучается проктологами и онкологами.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *