Основное осложнение выпадения прямой кишки — невправимость кишки, приводящая к ее ущемлению. У некоторых пациентов с длительным анамнезом забо­левания ректальный пролапс внезапно осложняется невправимостью; у других невправимость выпавшей кишки — первое проявление заболевания. Вправ­ление выпавшей кишки у последних эффективно и не дает рецидивов без какого-либо дополнительного лечения. Однако чем дольше кишка находится в вы­павшем состоянии, тем труднее провести ее вправле­ние и выполнить любой вид хирургического вмеша­тельства. Невправимость выпавшей прямой кишки может стать причиной острой задержки мочи.

При лечении невправимого выпадения прямой кишки поднимают ножной конец кровати, накладывают холодный компресс на выпавшую кишку с целью уменьшения отека. Аппликация сахара (сахарозы) способствует дегидратации. Также с этой целью используют гиалуронидазу. После уменьшения отека осторожное пальцевое давление на выпавшую кишу почти всегда приводит к ее вправлению, но рецидив может возникнуть сразу. Если такое прои­зошло, необходимо вновь вправить выпавшую киш­ку и начать подготовку пациента к неотложному оперативному лечению. При ущемлении кишки мо­жет потребоваться ее резекция, выполненная про- межностным доступом. Сообщается о разрыве органа, осложненном эвисцерацией подвздошной кишки.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *