медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Эктопия анального отверстия

Эктопия анального отверстия. Этот порок связан с недоразвитием про­межности, при этом все структуры аноректальной области, в том числе и наружный сфинктер прямой кишки, сохраняются. По­водом для обращения к врачу нередко является «ненормальное» место выхода прямой кишки. Функциональные нарушения у этих больных, как правило, отсутствуют. Анальное отверстие мо­жет располагаться на промежности или в области  влагалища (anus vaginalis).

Истинную эктопию нужно дифференцировать от свищевой формы ат­резии. У больных с врожденной эктопией заднего прохода отсутствуют функ­циональные отклонения. Исследование анального рефлекса выявляет сокращение наружного сфинктера, который окружает эктопированное заднепро­ходное отверстие. Функциональные исследования (сфинктерометрия, дилато­метрия, электромиография) подтверждают нормальное состояние запирательного аппарата прямой кишки.

Лечение зависит от формы эктопии анального от­верстия. При промежностной эктопии операция не нужна; при вестибуляр­ной форме хирургическое вмешательство — перенесение ануса на обычное место.

Больным с вестибулярной эктопией заднего прохода показана операция Стоуна. Она заключается в перемещении нормально сформированного зад­него прохода в место его обычного расположения. Дистальную часть прямой кишки вместе с мышечными волокнами сфинктера выделяют циркулярным разрезом у заднепроходного отверстия. На месте обычного расположения ануса иссекают кожу в виде овала, через рану проделывают тоннель, и мобилизованную кишку перемещают в анатомически правильное положение, кпереди от m. puborectalis. Перемещенную кишку фиксируют к тканям про­межности и перианальной коже.

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
/span>