медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Лечебный наркоз

Обычные дозы наркотических средств (морфин и его дериваты, хлоралгидрат) в послеоперационном периоде в некоторых случаях (обычно после малотравматичных операций) дают удовлетворительный болеутоляющий эффект. Однако в большинстве случаев (особенно после очень травматичных операций) действие наркотиков часто малоэффективно.

В этом случае боль сильно угнетает функции сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Возникает нарушение окислительно-восстановительных процессов с последующим развитием гипоксии, ацидоза, угнетением эндокринных процессов и центральной регуляции жизненно важных функций организма. Клинически такое состояние чаще всего характеризуется респираторной или сердечно-сосудистой недостаточностью или появлением признаков послеоперационного шока.

В результате конечная цель хирургической помощи больному может перейти в противоположность, т. е. стать непосредственной причиной смерти больного.

Послеоперационный лечебный поверхностный закисно-кислородный наркоз оказывает благоприятное влияние на функциональное состояние дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Глубина вдоха благодаря снятию болей возрастает. Восстанавливается возможность эффективного кашля. Легочный газообмен и гемоциркуляция нормализуются.

Назначают лечебный наркоз маской через любой наркозный аппарат, позволяющий получать наркотическую смесь с содержанием 70—30% закиси азота в кислороде. Чаще всего наркоз назначают в соотношении 1 : 1. Наркоз наступает быстро, не вызывая раздражения дыхательных путей. Возможность быстрого выхода из наркоза значительно облегчает уход (прием пищи, лекарств, контакт с больным) и контроль за больным (врачебный осмотр больного). Продолжительность наркоза может составлять 2—3 и более суток.

Продолжительный поверхностный закисный наркоз (обычно на уровне анальгезии) возможен благодаря тому, что закись азота не угнетает дыхательный и сердечно-сосудистый центры, а также активность ферментов, катализирующих окислительно-восстановительные процессы.

Чтобы не допустить возможного угнетения кровотворной функции в период лечебного наркоза закисью азота, требуется тщательно следить за состоянием гемопоэза.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"