медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Самая частая причина длительной боли в животе у детей

Самая частая причина длительной боли в животе у детей – хронический гастроэнтерит, воспаление слизистой желудка и 12-перстной кишки.

Болезнь может быть у ребёнка любого возраста, но наиболее часто эта патология развивается у школьников, у очень маленьких детей болезнь протекает в виде дисбактериоза у грудничка. Заболевание сопровождается тошнотой, периодической рвотой, чувством тяжести в эпигастрии, противными болями вокруг пупка, нарушением стула. Гастрит может быть результатом инфекции, но может развиться при психастении школьника.

Диагностика хронического гастроэнтерита у детей

При УЗИ, выполненном натощак, в желудке определяют жидкость, пристеночную слизь и утолщение стенки антрального отдела желудка (более 4 мм). Для контрастирования желудка, 12-перстной кишки применяют кипяченую воду или взвесь сернокислого бария – индифферентные среды для желудка, позволяющие хорошо видеть тело, антральный и пилорический отделы желудка, пилорический канал, луковицу 12-перстной кишки. При УЗИ измеряют стенку желудка, которая у ребёнка не должна превышать 4 мм. Утолщение стенки желудка, пристеночная слизь в виде эхогенных наслоений и рефлюкс достоверно свидетельствуют о гастрите. Тонкая кишка при воспалении даёт симптом раздражённой кишки: кишка во многих местах содержит секвестрированную жидкость, усиленно перистальтирует, стенка её утолщена до 4-5 мм.

Эндоскопическое исследование (ФГДС) – подтверждает диагноз воспаления и позволяет оценить недоступные для УЗИ отделы желудка (дно, верхняя треть тела).

Рентгенологическое исследование желудка у детей необходимо выполнять крайне осторожно и только по строжайшим показаниям, когда результаты УЗИ и ФГДС не соответствуют клинической картине или противоречат друг другу. Рентгеновские признаки гастрита – жидкость, слизь в желудке натощак, накопление жидкости в процессе исследования, изменение перистальтики и эвакуации (усиление или ослабление), изменение рельефа слизистой, болезненность при пальпации области желудка под экраном, гастроэзофагеальный, дуоденогастральный рефлюксы. Воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки характеризуется бульбогастральным и дуоденобульбарным рефлюксами, дуоденостазом или ускоренной эвакуацией, слизью на стенках кишки. Хронический гастрит следует дифференцировать с болезнью Менетрие – гиперплазией подслизистого слоя желудка – врождённым заболеванием, для которого характерно наличие толстых грубых извилистых складок желудка при отсутствии других признаков гастрита.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"