медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Острый тромбофлебит

Острый тромбофлебит это поверхностное (эпифасциальное) воспаление вен с окклюзией их тромбом.

Этиология

  • асептическая форма вследствие раздражения интимы (например, при травме, варикозе, медикаментами, капельными вливаниями)
  • инфекционная форма вследствие распространения возбудителей

Диагностика и симптомы острого тромбофлебита

Гиперемированный, пальпируемый, болезненный тяж, перифлебит, незначительный отек перивазальной ткани (в качестве дифдиагноза к тромбозу глубоких вен с генерализованным отеком, так 9/10 венозной крови оттекает через глубокую венозную систему).

Дифдиагностика:

Рожа — стрептококковая инфекция, симптомы: температура (лихорадка до септической темпера­туры), на коже Erythema migrans (мигрирует в течение нескольких часов), часто видны входные ворота (небольшие ранения). Предрасполагающие факторы: сахарный диабет, возраст, ослабление иммуните­та, злокачественные новообразования.

Thrombophlebitis migrans: мигрирующий тромбофлебит, часто в комбинации со злокачественными опухолями, аутоиммунными заболеваниями, аппендицитом или другими инфекционными забо­леваниями поиск очага и его санация, при необходимости — нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды.

Лечение острого тромбофлебита

Консервативное: мазевые повязки с гепарином и компрессией эластичным бинтом, мобилизация (пациент должен ходить), при необходимости антифлогистики, ферментативные препараты (например, Wobenzym, Traumanase) и анальгетики, аспирин 100 мг/день для профилактики тромбоза.

Прогноз хороший, в противоположность к флеботромбозу, так как эмболии легких не бывает (опасность очень незна­чительна), отсутствует посттромботический синдром.

Осложнения:

  • при иммобилизации возможен переход острого тромбофлебита на глубокие вены
  • абсцедирующий тромбофлебит: местное нагноение (например, при инфицировании места пункции, чаще стафилококками), тогда показано вскрытие абсцессов рассечением, антибиотики
  • флебит варикозных вен: тромбирование и воспаление варикозных узлов — очень болезненны; те­рапия: рассечение и удаление тромба

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector