медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Обследование вен

Обследование вен проводится четырьмя основными методами: прямым измерением венозного давления, флебографией, плетизмографией и УЗИ-дуплексным сканированием. Чаще всего используется последний метод.

Венозное давление ходьбы (ВДХ)

Старейший метод обследование вен заключается в следующем: в один из венозных сосудов тыла стопы вводится игла, присоединенная к датчику давления, после чего записываются значения давления в вертикальном положении, также после выполнения специальных упражнений, таких как приподнимание на цыпочки для имитации ходьбы. При этом если нормально работает мышечно-венозный насос и нет несостоятельности клапанов или нарушения проходимости вен, то венозное давление должно снизиться. Под ВДХ понимается минимальное давление, полученное после выполнения физических упражнений. Недостатком метода считается его инвазивность, в настоящее время чаще используют неинвазивные методы.

Восходящая и нисходящая флебография

Метод обследования вен заключается в следующем: в венозный сосуд вводится рентгеноконтрастное вещество, после чего делается ряд рентгеновских снимков. Флебография позволяет изучить особенности анатомии венозной системы и выявить недостаточность клапанов. При введении контрастного препарата в общую бедренную вену в вертикальном положении он будет опускаться вниз под действием силы тяжести. При этом контрастный препарат опустится до уровня первого состоятельного клапана. Выраженность клапанной недостаточности определяется по мере опускания контрастного препарата. Прямая контрастная флебография полезна, но также используется сравнительно редко в виду инвазивности.

Плетизмография

Этим методом обследования вен измеряется изменение объема крови. Метод используют различными способами. Выделяют аэроплетизмографию, тензометрическую и фотоплетизмографию. Любой из этих методов позволяет измерить изменение объема крови после выполнения различных приемов (сокращения мышц голени, возвышенное положение конечности) как на малом участке кожи, так и во всей голени. Методы являются количественными, точными, неинвазивными и позволяют получить полезную информацию о функции клапанов вен, а также о нарушении проходимости вен.

Дуплексное сканирование

Чаще всего функция вен оценивается именно этим методом. Дуплексное сканирование объединяет допплерографию с В-режимом ультразвукового исследования, что позволяет изучать венозные сосуды и одновременно оценивать выраженность рефлюкса крови в них. Используя различные приемы (положение Тренделенбурга, пробу Вальсальвы и мануальную компрессию), можно точно рассчитать степень венозного рефлюкса в глубоких, поверхностных и перфорантных венах, а также определить скорость и направление кровотока. Также ультразвуковой обследование вен позволяет очень точно оценить степень нарушения венозной проходимости и выраженность тромбоза глубоких вен.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"