медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Эндоскопия с биопсией

Эндоскопия с биопсиейПри выполнении эндоскопии с биопсией сначала проводится тщательное обследование сли­зистой оболочки на предмет наличия макроскопиче­ских изменений.

При выявлении очаговых изменений выполняется многоточечная их биопсия, при которой забирается не только ткань из патологического очага, но и образцы окружающей его «нормальной» ткани, которые помещаются в отдельные контейнеры.

При отсутствии очевидных очагов поражения выполнение биопсии также может являться необхо­димым, поскольку диагностика многих заболеваний желудочно-кишечного тракта возможна только в про­цессе гистологического исследования. При этом во время эндоскопии с биопсией сле­дует производить забор образцов ткани из различных участков органа.

Техника эндоскопической биопсии

При выявлении области поражения необходимо сориентировать эндоскоп таким образом, чтобы дан­ная область располагалась непосредственно перед его дистальным концом. Биопсийные щипцы следу­ет подводить к патологическому очагу с раскрытыми браншами. Затем щипцы вдавливаются в образование, и бранши их смыкают­ся, после чего, не разводя бранши, инструмент вместе с полученным образцом полностью извлекается из биопсийного канала эндоскопа. Ассистент извлека­ет фрагмент ткани из щипцов с помощью небольшой иглы для подкожных инъекций и помещает его в кон­тейнер, заполненный 10% формалином. Полученные при эндоскопии с биопсией образцы не должны раздавливаться и могут быть по­мещены на предварительно смоченные фиксирую­щим раствором планшет или нейлоновую сетку с це­лью предотвращения их повреждения во время транс­портировки и маркировки их ориентации, что может быть важным при их последующем исследовании. В качестве альтернативного варианта данной проце­дуры щипцы могут быть непосредственно погруже­ны в формалин, но перед их очередным введением в желудочно-кишечный тракт нужно промыть их.

Следует помнить, что размер образцов ткани, по­лучаемой в процессе эндоскопии с биопсией, является весьма небольшим, и выполнение гистоло­гического исследования возможно только при нали­чии адекватных образцов, и поэтому необходимо тща­тельно соблюдать технику их фиксации и хранения. Поскольку часть биопсийных образцов неизбежно повреждается в процессе взятия и обработки, для до­стижения максимальной диагностической ценности исследования требуется выполнение биопсии из не­скольких точек.

 

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
11 Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"