Выбор мази для лечения онихомикоза — грибкового поражения ногтей, зависит от результатов соскоба ногтя, по результатам которого определяется тип возбудителя болезни. Около 50 видов грибков могут быть источником заражения, наиболее распространенные из них подразделяются на 3 группы по типу заболевания: дерматофит (80-90% от всех случаев), кандидоз (5-15%) и плесневая инфекция (не более 5%). Назначать препарат должен исключительно врач, поскольку самолечение приведет к бесполезным тратам на фоне прогрессирования болезни.
Наиболее эффективные препараты местного применения.
Лидером по назначению считают Экзодерил (аналог — Экзодерм), который содержит нафтифина гидрохлорид, относящийся к классу аллиламинов. Он эффективен и высокоактивен в отношении дерматофитов, а также плесневых и дрожжевых грибков. Принцип действия: подавляет синтез эргостерола (компонент грибковых клеточных мембран), ингибируя скваленэпоксидазу. Дополнительно оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие.
Также популярны мази против грибка ногтей, содержащие тербинафин:
- — Атифин (аналоги – ламизил, тербизил, тербизед-аджио, тербинафил, экзитер, экзифин);
- — Ламитель (аналоги – термикон, тербинафин, фунготербин);
Тербинафин имеет широкий спектр воздействия, активно угнетает развитие грибковых колоний, но для их полного уничтожения, его применяют комплексно, используя системные препараты.
В зависимости от установленных видов патогенных микроорганизмов, а также степени аллергической переносимости, врачебное предписание может включать и другие мази. Это — амфотерицин В, батрафен, бифосин, бинафин, залаин, изоконазол, кандид, канизон, клотримазол, лоцерил, микозарал, миконорм, микосептин, микоспор, мифунгар, неофунгин, низорал, эконазол.
Нюансы применения.
Все перечисленные лекарственные средства требуют тщательной очистки рогового слоя поврежденного ногтя, соблюдения интервалов времени нанесения и сроков лечения. Несоблюдение рекомендаций приводит к значительному увеличению времени лечения, адаптации микроорганизмов и последующему снижению эффективности.
Показано применение лекарств, обладающих широким спектром воздействия, например циклопирокс. Препарат активен против основных возбудителей онихомикозов, проявляет бактериостатический и фунгицидный эффект, позволяя избежать вторичных инфекционных проявлений. Его часто используют в качестве профилактического средства.
Конечно, новейшие фармакологические разработки имеют высокую цену, но это не служит оправданием для отсутствия лечения. Существуют действенные и недорогие препараты на основе салициловой и ундециленовой кислот, а также серная и цинковая мази.