медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Степени тяжести гингивита

Клиническая и патогистологическая картина развитого гингивита коррелируют между собой.

Незначительную инфильтрацию тканей клинически здоровой десны можно объяснить реакцией макроорганизма на небольшое количество налета, который присутствует даже при хорошей гигиене. Этот зубной налет содержит непатогенные или слабопатогенные микроорганизмы, в основном грамположительные кокки и палочки. По мере накопления зубного налета нарастает клиническое воспаление, о чем свидетельствует размер и распространенность инфильтрата.

Если не обращать внимания на воспаление десны, то процесс быстро доходит до тяжелой стадии и грозит потерей зуба. Стоматология берется за лечение даже сложных стоматологических заболеваний и показывает очень хорошие результаты.

Субэпителиальный инфильтрат состоит преимущественно из дифференцированных В-лимфоцитов (плазматические клетки) и небольшого количества других лейкоцитов. С нарастанием воспалительного процесса через соединительный эпителий мигрирует все больше лейкоцитов. Вследствие этого соединительный эпителий приобретает характеристики эпителия пародонтального кармана, однако без признаков апикальной миграции.

Есть три степени тяжести гингивита.

Легкий гингивит

Больные не предъявляют никаких жалоб и не обеспокоены состоянием десны, хотя указывают, что при чистке зубов возникает незначительная кровоточивость. Гигиена полости рта довольно хорошая. Во время обычных посещений стоматолога периодически проводились удаление зубного камня и пломбирование зубов.

План лечения: создание мотивации, коррекция гигиены рта, удаление зубной бляшки и камня. Контрольные посещения: через 6 месяцев. Прогноз: очень хороший.

Гингивит средней степени тяжести

Пациенты жалуются на кровоточивость десны. Они «чистят» зубы, но удаление зубного камня и профессиональная гигиена проводятся эпизодически. Скученность зубов, другие аномалии затрудняют процесс самоочищения и гигиену полости рта, усиливая гингивит.

План лечения: создание мотивации, коррекция гигиены рта, удаление зубного налета, зубного камня; после снятия признаков воспаления возможна гингивопластика.

Контрольные посещения: каждые 6 месяцев. Прогноз: при сотрудничестве пациента — очень хороший.

Тяжелый гингивит

Данные зондирования и рентгенологического обследования показывают отсутствие потери прикрепления в области передних зубов и моляров. Пациенты практически не занимаются гигиеной полости рта. Они говорят, что не могут чистить зубы, поскольку десна кровоточит уже при малейшем прикосновении. Адекватная мотивация, обучение гигиене полости рта и лечение гингивита не проводились никогда. Возможный дополнительный этиологический фактор — ротовое дыхание.

План лечения: создание мотивации, обучение гигиене, полноценная профессиональная гигиена. После стихания воспаления возможна гингивопластика.

Контрольные посещения: каждые 3 месяца. Прогноз: при сотрудничестве пациента — хороший.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"