медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Подготовка ротовой полости к протезированию зубов

Нередко состояние тканей полости рта не позволяет осуществлять протезирование. Поэтому врач стоматолог-ортопед проводит целый комплекс мероприятий по подготовке ротовой полости к протезированию. Такую подготовку чаще проводят на альвеолярных отростках и части слизистой оболочки, которая их покрывает.

Однако протезирование нужно тем, кто потерял все зубы или их значительную часть. Если у вас еще сохранилась часть зубов, а тем более все, то нужно приложить максимальные усилия для сохранения их здоровья, включая регулярные посещения стоматолога, борьбу с кариесом и отбеливание зубов. Собственные зубы в любом случае лучше протеза, поэтому их надо беречь.

Подробное описание объема операций по исправлению формы альвеолярных отростков и части, хирургическая подготовка твердого неба, удаление тяготел и рубцов слизистой оболочки и другие специальные методы в этой статье не описаны.

Относительно подготовки самих альвеолярных отростков, то часто приходится удалять костные выступы, экзостозы, обычно образующиеся после удаления клыков и неправильных действий хирурга-стоматолога, который после экстракции зуба не проверяет края ячейки. Наличие острых костных выступов является серьезным препятствием для эффективного протезирования.

Часто на нижней челюсти приходится проводить коррекцию гребня альвеолярной части хирургическим путем. Но не всегда можно провести ячейкоэктомию, особенно когда высота воротниковой части незначительна. Такая операция в этой клинической ситуации может значительно улучшить условия протезирования.

При запущенных случаях длительного пользования некачественными съемными протезами можно наблюдать фиброзные тяжи слизистой оболочки, их еще называют подвижным гребнем. В таком случае подвижный гребень необходимо высекать, но бывают и исключения, когда выражена атрофия альвеолярного отростка, а хирургическое вмешательство еще больше ухудшит условия для протезирования.

При подготовке слизистой ротовой полости к протезированию необходимо соблюдать правила обязательной ликвидации ее воспаления. Это прежде всего лечение гингивитов, лечение папиллитов и особенно “протезных стоматитов”. Проведение ортопедических мероприятий при наличии острых воспалительных процессов в ротовой полости недопустимо.

Кроме описанных, существуют другие факторы, которые создают серьезные препятствия для протезирования. Необходимо назвать такие, как гипертрофические разрастания слизистой в области гребня альвеолярного отростка, низкое прикрепление уздечек и тяжей слизистой. При их наличии обычно проводят хирургические вмешательства.

Некоторые ученые предложили свои оригинальные методы подготовки ротовой полости в сложных условиях. Так, Вассмунд предлагает следующие методики операций целью улучшения фиксации протезов:

углубление преддверия рта;

перенос мест прикрепления мышц;

образование необходимого свода;

удаление основы скулового отростка.

Тамар, Н.Н.Знаменский пытались улучшить фиксацию протезов за счет имплантации искусственных пунктов в челюстные кости.

Брахман предложил использование хряща трупа для восстановления альвеолярного отростка, но серьезные недостатки не позволили внедрить метод в практику.

Кемени и Варга предлагали использовать ретромолярный участок для улучшения фиксации нижних съемных протезов с помощью пелотов.

Все эти методы операций и усовершенствований не нашли использования в ортопедической стоматологии, так как наблюдается очень высокий процент осложнений и нежелание больных ими лечиться.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
11 Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"