Успех лечения пародонтита — это положительный результат. Следует различать кратковременный и долговременный успех. Кратковременный успех достигается посредством классических, проверенных временем, методов открытого и закрытого кюретажа, особенно если потом удается поддерживать гигиену на должном уровне.
Однако после активного лечения необходимо на протяжении многих лет принимать различные меры, чтобы обеспечить долговременный успех, а именно здоровье тканей пародонта и целостность структур полости рта. Выделяют следующие критерии успеха:
- Восстановление (регенерация) альвеолярной кости. Состояние костной ткани и зубной эмали помогает проверить рентген зубов http://smile.medi-center.ru/rentgen-zubov.
- Рост прикрепления или хотя бы прекращение его потери, уменьшение глубины карманов или их исчезновение.
- Исчезновение признаков активности (кровоточивости десны).
- Прекращение подвижности зубов.
- Приверженность пациента, регулярность контрольных посещений.
Факторы, от которых зависит исход лечения пародонтита
Для того чтобы положительный результат был долговременным, нужно не только правильно провести лечение, но и учесть множество разносторонних факторов. Есть факторы, связанные с особенностями пациента и морфологией тканей пародонта, важные для выбора методики хирургического лечения.
Но краеугольным камнем пародонтологического лечения остается механическое снятие зубных отложений, в агрессивных случаях дополненное медикаментозным воздействием. Учитывая полиэтиологичность заболевания, нужно приложить усилия, направленные на самые разные факторы. Необходимо проводить лечение системных заболеваний, исправлять аномалии положения зубов, зубных рядов и окклюзии, решать эндодонтические проблемы. С другой стороны, невозможно повлиять на генотип пациента, остановить возрастные процессы, а лечение курящих пациентов всегда сопряжено со значительными трудностями.
Долговременный успех зависит от множества факторов: несомненно, определяющую роль играет бактериальная нагрузка, а также патогенность и специфичность микроорганизмов.
Важную роль играет потенциал заживления тканей, который зависит от генетической предрасположенности, системного здоровья и даже потребления табака. На долговременный успех влияет и тип лечения, т.е. сама хирургическая операция.
Указанные группы параметров включают множество других самых различных факторов. Окончательный успех зависит не только от выбора методики лечения пародонтита и ее безукоризненного выполнения, но и от опыта хирурга-стоматолога. И все же наиболее важным фактором остается борьба с зубным налетом (приверженность пациента и контрольные осмотры).
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.