медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Направленная регенерация тканей в стоматологии

Пост опубликован: 08.06.2017

Первые попытки использовать методику направленной регенерации тканей (НРТ) при за­крытии зон рецессии относятся к началу 1990-х годов. Преимущество этого метода по сравнению с пластикой свободным лоскутом заключается в том, что нет необходимости создавать вторую операционную рану для получения донорской ткани, а значит, можно избежать многих осложнений.

Это один из передовых методов лечения заболеваний зубов и десен, который наравне с другими применяет стоматология в Анапе estetica-anapa.ru.

Применяются как рассасывающиеся, так и нерассасывающиеся мембраны. Группа ученых во главе с Roccuzzo в 1996 г. провела исследование результатов НРТ с при­менением пародонтологических мембран Gore-Tex (не- рассасывающаяся мембрана с содержанием титана) и рассасывающейся мембраны. Существенных различий в скорости и качестве заживления не обнару­жено. Чаще всего выбирают рассасывающуюся мембра­ну, поскольку большинство пациентов предпочитают обойтись без повторной операции.

Выбор рассасывающейся или нерассасывающейся мембраны для закрытия зоны рецессии не имеет большого значения. Гораздо важнее способность мембраны создать необходимое пространство для клеток-предшественников, которые должны мигрировать в зону рецессии из окружающих тканей.

Еще одно необходимое условие для успешного закры­тия рецессии — возможность закрыть мембрану тол­стым слоем слизистой оболочки с обильным крово­снабжением.

Для того чтобы лечение было успешным, потребуется участие пациента. Формирование нового прикрепле­ния может занять 3 мес, на протяжении которых зона вмешательства должна быть стабилизирована. В других отделах полости рта можно придерживаться обычного гигиенического режима, однако механическая чистка прооперированного участка исключена в течение 2 мес. Борьба с зубным налетом в этом месте осуществляется химическим способом (полосканиями раствором хлор- гексидина). Иногда на этапе заживления обнажается край мембраны. Если мембрана рассасывающаяся, это не влияет на результат лечения, но обнажение нерасса- сывающейся мембраны может привести к таким серьез­ным осложнениям, как инфицирование и некроз лос­кута.

Нужно иметь в виду, что серьезные осложнения (некроз лоскута, инфекция, повышение чувствительности шеек зубов) при лечении методом НРТ устранить слож­нее, чем при лечении другими методами.

Закрытие зон рецессии методом НРТ (принципы)

Разрезы.

  1. Горизонтальный разрез на уровне цементо-эмалевой границы.
  2. Вертикальные разрезы, пере­секающие переходную складку.
  3. Разрез по десневой борозде, в ходе которого удаляется эпителий борозды и оконча­тельно формируется лоскут.

Откидывание лос­кута, обработка поверхности корня, стимуляция кровотечения.

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи - здесь.

После откидывания лоскута мягких тканей нужно рассечь надкостницу, чтобы лоскут стал расщепленным (справа). Вер­шины межзубных сосочков укорачивают. Необходимо бо­рами выровнять вы­пуклую поверхность корня и обработать ее кондиционе­ром. Затем бором перфорируют кор­тикальную пластинку, чтобы вызвать кровотечение.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector