Значение и ценность шинирования зубов как метода лечения их подвижности остаются под вопросом. Чтобы понять, каковы показания к шинированию, следует вспомнить о различных причинах подвижности зубов:

  • Количественная потеря опорно-удерживающих структур в результате пародонтита.
  • Качественное изменение опорно-удерживающих структур под воздействием окклюзион­ной травмы (из-за парафункций).
  • Кратковременная травма тканей в процессе пародонтологического лечения.
  • Травмы в результате несчастных случаев.
  • Сочетания перечисленных факторов.

Если у вас излишняя подвижность зубов и вы из Челябинска, советуем обратить внимание на клинику стомпрактика.рф — там работают опытные стоматологи и пародонтологи, которые могут решить много зубных проблем, включая и гиперподвижность.

Если подвижность зубов повышена, но она не прогресси­рует, нет необходимости в шинировании. Исключени­ем из этого правила являются случаи острой травмы и тяжелые парафункции, для лечения которых исполь­зуются съемные шины (окклюзионные каппы). Ес­ли подвижность зубов обусловлена окклюзионной трав­мой, следует начать лечение с избирательного пришлифовывания, т.е. выявить и ус­транить преждевременные контакты и препятствия, возникающие при боковых движениях нижней челюсти и при ее выдвижении вперед.

После избирательного пришлифовывания физиологичес­кая нагрузка распределяется по всем зубам. Таким образом, избирательная одонтопластика окклюзионных по­верхностей направлена на устранение этиологических факторов парафункции, таких как преждевременные контакты и препятствия на балансирующей стороне.

В этиологии парафункций, а значит, и подвижности зу­бов, могут быть задействованы не только окклюзионные нарушения, но и психологические элементы. Иногда местное воздействие (избирательное пришлифовывание и шинирование зубов) нужно комбинировать с на­значением психофармакологических средств, но только после консультации лечащего врача.

В последние годы шинирование зубов и зубных рядов стало более распространенным, поскольку чаще приме­няются регенеративные методы лечения. Если цель ле­чения — сформировать не только новую костную ткань, но и новое прикрепление, т.е. обеспечить регенерацию всех тканей пародонта, то желательно выполнять минимальную временную стабилизацию зубов, чтобы пред­отвратить смещение и повреждение коагулята на поверхности корня.

Подвижность зубов и процессы заживления при пародонтите

После лечения пародонтальных карманов любым мето­дом они заполняются коагулятом крови. Фибриновая сеточка сгустка плотно прилегает к обработанной по­верхности корня. В течение нескольких недель происхо­дит реорганизация коагулята и формирование новых пародонтальных структур за счет фибробластов пери­од онтальной связки. Если зуб остается подвижным на этапе заживления, то прикрепление адгезинов к поверх­ности корня серьезно нарушается.

Стабилизация зубов особенно важна, если лечение про­водилось регенеративным методом, например, была проведена пересадка костной ткани или замещающего материала, применялась техника НРТ, использовались факторы роста или матричные протеины и т.д..

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *