медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Рентгеновская маммография

Молочная железа подвержена разнообразным болезням. Наблюдаются острые и хронические неспецифические воспали­тельные процессы, туберкулез, актиномикоз, сифилис, рак, дисгормональные гиперплазии — мастопатии, а также гематомы и жировой некроз в результате травматических повреждений. Как правило, в молочной железе возникает уплотнение железистой ткани, опухоль. Лучевые методы диагностики: рентгеновская маммография и сонография позволяют выявить даже начальные формы рака и доброкачественных заболеваний, которые не удается установить при осмотре и пальпации железы.

Рентгеновскую маммографию выполняют на 3—8 день после менструации. В менопаузе ис­следование выполняют в любое время. На рентгенограммах молочной железы тень доброкачественной опухоли имеет ок­руглую форму с четкими ровными контурами; вокруг тени определяется ободок просветления. Единичные из­вестковые включения диаметром от 1 до 6 мм, расположенные эксцентрично, при доброкачественных опухолях наблюдаются редко. Рак дает тень неправильной формы с нечеткими расплыв­чатыми очертаниями. Тень может содержать точечные участки обызвествления некротизированных участков опухоли. Скирр имеет звездчатую или паукообразную форму с лучистыми бес­порядочными тяжами, отходящими оттени опухоли.

С целью повышения диагностической эффективности целесо­образно последовательное проведение рентгеновской маммогра­фии и магнитно-резонансного исследования зон молочных же­лез и путей регионарного лимфооттока. Обладая более высокой разрешающей возможностью, МРТ, к сожалению, имеет суще­ственный недостаток — не позволяет выявить микрокальцинаты в патологическом фокусе. Последние, как известно, могут быть одним из морфологических субстратов злокачественной опухоли. Микрокальцинаты в патологическом фокусе обнару­живают путем выполнения рентгеновской маммографии.

МР-маммография с контрастированием особенно предпоч­тительна при обследовании женщин группы риска по генети­чески обусловленному раку, женщин с крупными молочными железами и плотной ее паренхимой. МРТ высокоэффективна при первичной диагностике и последующем наблюдении диффузной формы кистозной мастопатии. Число выявляемых кист в 2,2 больше, чем при стандартных (УЗИ, рентгеновская маммогра­фия) методах визуализации. С помощью МРТ легче диагности­руются осложнения кистозной мастопатии: гематомы, воспа­ление и озлокачествление кист.

В диагностике болезней, особенно рака, ведущее значение имеют цитологическое и гистологическое исследование мате­риала, полученного при биопсии патологического образования, изучение мазков выделений из сосков. Использование комплекса лучевых и инвазивных методов исследований, включительно с рентгеновской маммографией, повышает точ­ность дооперационной диагностики до 95—97%.

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
/span>