Воспалительный процесс преддверия влагалища — вульвит, вульвы и влагалища — вульвовагинит.

Общие мероприятия при лечении вульвита и вульвовагинита у девочек:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • диетотерапия с увеличением доли овощей и фруктов в рационе и ограничением легкоусвояемых углеводов, раздражающих продуктов (маринады, пряности, концентрированные мясные бульоны);
  • достаточный питьевой режим;
  • витаминотерапия.

Местное лечение вульвита и вульвовагинита у девочек:

  1. Туалет гениталий раствором антисептиков: 0,25% водорода пероксид (раствор перекиси водорода), этакридин (раствор риванола 1:5000), 0,3% раствор хлоргексидина.
  2. Сидячие ванночки с настоями или отварами трав ромашки, листа эвкалипта, березы, календулы, шалфея, бадана.
  3. После туалета — противовоспалительные мази, кремы: крем бепантен плюс, фурацилиновая мазь 0,2%, 10% мазь цигерол, бензилдиметилмиристоиламинопропиламмоний (мирамистина мазь), курс лечения 4-5 дней.
  4. Нежелательно использование для подмывания и сидячих ванночек растворов борной кислоты и калия перманганата.

В зависимости от микроскопии могут быть использованы местные антибактериальные препараты для лечения вульвовагинита у девочек: эритромициновая мазь 2 раза/день; гентамицин-АКОС — мазь или крем, 2 раза/день; диоксометилтетрагидропирамидин+ +сульфадиметаксин+тримекаинхлорамфеникол (левосин) — мазь, раз/день; бензидамин (тантум роза), орошение 2 раза/день. При кандидозе у детей — мази с нистатином, леворином, с 2 лет — крем с натамицином (пимафуцин), 1-2 раза/день, курс 14 дней.

Антигистаминные препараты для лечения вульвита у девочек применяют по показаниям. У детей с 1 мес — хлоропирамин (супрастин), диметинден (фенистил), с 6 мес — дезлоратидин (эриус), цетиризин (зиртек), в дошкольном и школьном возрасте — хифенадин (фенкарол), клемастин (тавегил), левоцетиризин (ксизал, гленцет, цезера).

Супрастин в таблетках по 25 мг, назначают детям 1- 12 мес — 1/4 таблетки 2-3 раза/день, 7-14 лет — 1/2 таблетки; 1-6 лет — 1/3 таблетки; старше 14 лет — по 1 таблетке 3 раза/день, курс до 7 дней. Ксизал в таблетках по 5 мг, с 6 лет раз/день, курс 7 дней и более.

Rp.: Tab. «Suprаstin» 0,025 N20

D.S. По 1/4 таблетки 2 раза/день (ребенку 5 мес).

Фенистил во флаконе-капельнице назначают детям 1 мес-1 года по 3-10 кап. 3 раза/сутки; 1-3 лет — 10-15 кап.;

4-12 лет — 15-20 кап., старше 12 лет — 20-40 кап. 3 раза/сутки, курс 10-20 дней.

Rp.: Gtt. «Fenistil» 20,0

D.S. По 5 кап. 3 раза/сутки (ребенку 1 год).

На заключительном этапе этиотропной терапии назначают местно пробиотики. Лактобактерии ацидофильные (ацилакт) — супп. вагинальные, курс — 5-10 дней, и больше под контролем характера вагинального секрета и исчезновения симптомов.

Rp.: Supp. «Acilact» N10

D.S. По 1 свече от вульвовагинита 2 раза/сутки (девочке 14 лет).

Местно орошения или марлевые аппликации раствором, приготовленным из сухих препаратов — лактобактерина, бифидумбактерина. У подростков можно использовать ректальные и вагинальные свечи генферон Лайт, кипферон. Продолжительность местного лечения вульвита у девочек 7- 14 дней.

Одновременно при лечении вульвовагинита у девочек энтерально назначают пре- и пробиотики (бифиформ, линекс, аципол, хилак форте).


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Полезно:

от admin

Один комментарий к “Лечение вульвита и вульвовагинита у девочек”

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector