медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Факторы защиты влагалища от половых инфекций

В норме влагалище имеет несколько факторов защиты от половых инфекций, поэтому заражение ними происходит не всегда.

Детальнее вопросы половых инфекций (заражения, симптомов, лечения, профилактики) рассматриваются на сайте polovye-infekcii.ru. В этой статье мы остановимся только на естественной защите влагалища.

Влагалище выстлано неороговевающим многослойным плоским эпителием, находящимся под влиянием эстрогенов и прогестерона. Влагалище новорожденной девочки колонизировано аэробными и анаэробными бактериями родовых путей матери. Его эпителий находится под влиянием большого количества эстрогенов и богат гликогеном, способствующим росту лактобактерий, синтезирующих молочную кислоту. Это создает кислую среду (pH <4,7), стимулирующую дальнейший рост ацидофильной защитной микрофлоры. В течение нескольких дней после рождения концентрация эстрогенов у новорожденной снижается, влагалищный эпителий истончается, атрофируется и лишается гликогена. В таких условиях pH возрастает и ацидофильные микроорганизмы больше не имеют селективного преимущества. В результате этого преобладающей микрофлорой влагалища становятся различные грамположительные кокки и бактерии.

Защита влагалища взрослой женщины

С началом полового созревания и стероидогенеза влагалище вновь эстрогенезируется и содержание гликогена возрастает. Снова начинают преобладать лактобактерии, синтезирующие молочную кислоту и перекись водорода (H2O2), поэтому pH влагалища составляет 3,5-4,5. Тем не менее даже в таких условиях нормальная микрофлора может быть представлена множеством различных аэробных и анаэробных бактерий. У большинства женщин во влагалище можно обнаружить по крайней мере 3-8 типов бактерий. Молочная кислота, H2O2 и другие вещества, синтезируемые лактобактериями, обеспечивают определенную защиту нижнего этажа половых путей от ИППП, в том числе ВИЧ-инфекции.

На защитную микрофлору влияет множество факторов. Антибактериальные препараты подавляют рост комменсалов и начинают преобладать патогенные штаммы (например, дрожжи). Подмывание водой или небуферными растворами может кратковременно изменять pH или избирательно подавлять рост некоторых бактерий. Половой акт с выбросом спермы на 6−8 ч увеличивает pH до 7,2, что делает среду влагалища чувствительной к возбудителям ИППП. Во время совокупления влагалищный транссудат, увеличиваясь в объеме, служит смазкой. Он имеет то же значение pH (7,4), что и кровь, что также способствует адгезии патогенной микрофлоры. Наличие инородного тела (забытой диафрагмы или тампона у взрослых и различных мелких предметов у детей) резко нарушает нормальные механизмы очищения влагалища и может приводить к вторичной инфекции.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"