медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Эндоскопические методы диагностики бесплодия

Эндоскопические методы диагностики бесплодия позволяют диагностировать различные патоло­гические состояния, которые непосредственно или опосредованно приводят к бесплодию. Лапароскопия и гистероскопия есть частью рутинного обследования женщин при бесплодии.

В комплексе с эндоскопическими методами для диагностики бесплодия может использоваться и УЗИ. Особенно распространены в последнее время различные инвазивные процедуры под УЗИ-контролем. По ссылке можно почитать про диагностику бесплодия http://www.gyn.com.ua/lechenie-slozhnyx-form-besplodiya-eko/programma-eko-ivf-qdeti-iz-probirki-q-obsledovanie-etapy-lecheniya больше, чем написано в этой статье. Акцент в ней сделан на обследование перед ЭКО в случаях бесплодия.

Лапароскопия значительно сокращает время обследова­ния женщин с бесплодием. Благодаря постоянному совершенствованию тех­нических возможностей, лапароскопия является не только ценным диагности­ческим методом.

Преимущества лапароскопии:

  • – установление точной причины бесплодия за короткий промежуток вре­мени;
  • – широкие лечебно-диагностические возможности;
  • – возможность выявления доклинических форм заболеваний, в частности малых форм эндометриоза как первопричины бесплодия неясного генеза;
  • – возможность проводить органосберегающие пластические операции с помощью эндоскопических микрохирургических инструментов;
  • – минимальная травматизация тканей;
  • – сокращение продолжительности оперативного вмешательства;
  • – быстрое восстановление физиологических функций организма в послео­перационном периоде;
  • – укорочение периода реабилитации;
  • – косметический доступ.

Таким образом, можно утверждать, что лечебно-диагностическая лапаро­скопия является одним из главных методов, которые определяют тактику ведения бесплодия, и лечебной процедурой, приводящей к наступлению беременности без использования вспомогательных репродуктивных техноло­гий.

Показания к лапароскопии при диагностике бесплодия у женского пола:

  • – трубно-перитонеальное бесплодие;
  • – поликистоз яичников;
  • – эндометриоз;
  • лейомиома матки;
  • – бесплодие неуточненное;
  • – аномалии внутренних половых органов;
  • – доброкачественная опухоль яичников;
  • – дисгенезия гонад;
  • – необходимость тубэктомии как этап подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.

У 64,3 % женщин с бесплодием при лапа­роскопии выявляется патология органов таза.

Основные эндоскопические операции, используемые при лечении бесплодия, приведены ниже при описании отдельных форм бесплодия.

Противопоказания к проведению лечебно-диагностической лапа­роскопии

Абсолютные противопоказания:

  • – заболевания сердечно-сосудистой и/или дыхательной системы в стадии декомпенсации;
  • -острая и хроническая печеночная или почечная недостаточность;
  • – шоковое и коматозное состояние;
  • – разлитой перитонит.

Относительными противопоказаниями являются:

  • – ожирение 3-4 степени;
  • – тяжёлый спаечный процесс органов брюшной полости;
  • – большие размеры опухоли половых органов;
  • грыжа брюшной стенки и/или диафрагмы большого или гигант­ского размера;
  • – инфекционные заболевания (грипп, ангина, пневмония, пиелонефрит).

Гистероскопию используют для оценки состояния цервикального канала и внутренней полости матки, маточно-трубного угла и выявления следующей патологии: полипов, синехий, перегородки тела или шейки матки, субмукозной лейомиомы, хронического эндометрита, патологии маточно-трубного угла. При про­ведении гистероскопии у 15,6-28,5 % женщин с бесплодием обнаруживается раз­личная патология.

Гистероскопию проводят как самостоятельный метод диагностики бесплодия, а также в сочетании с лапароскопией. Сочетание лапароскопии с гистероскопией обеспечивает полную информацию о состоянии непродуктивной системы у пациентов с бесплодием. При проведении гистероскопии с лапароскопией патология выявляется в 76,6 %. Гистероскопия по сравнению с лапаро­скопией играет вторичную роль в оценке трубной патологии, однако в диагно­стике внутриматочной патологии является методом эффективнее по сравнению с гистеросальпингографией и гистеросальпингосонографией.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
11 Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"