медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Диагностическая секторальная резекция молочной железы

Показанием к диагностической секторальной резекции молочной железы является патологическое образование, злокачественную природу которого невозможно исключить другими инвазивны­ми исследованиями.

В частности, известна невысокая диагнос­тическая ценность пункционной биопсии скирра, мелких не пальпируемых опухолей. При таких формах опухолей целесо­образно проведение секторальной резекции молочной железы с предоперационной внутритканевой маркировкой патологичес­кого очага без предварительной диагностической пункции.

Методика диагностической секторальной резекции молочной железы

Маркировку иглами осуществля­ют перед операцией под рентгенологическим контролем. Опе­рацию выполняют под наркозом или под местной инфильтрационной анестезией. Отмечают на коже границы пальпируемой опухоли. Направление кожных разрезов зависит от локализа­ции опухоли. При расположении патологического очага в зоне ареолы и соска последние иссекают вместе с очагом двумя по­луовальными горизонтальными или вертикальными разрезами. При расположении опухоли вне ареолы, в квадранте железы, полуовальные разрезы выполняют в радиальном направлении по отношению к соску, отступя 3—5 см от края патологической ткани. Ткань молочной железы рассекают полностью до фас­ции груди. Сначала производят один разрез. Захватив рукой опухолевый узел, выполняют второй разрез, контролируя его направление. Ткань железы отсекают от фасции груди. В слу­чае глубокого расположения узла иссекают прилежащий учас­ток фасции. После гемостаза рану послойно зашивают наглу­хо. Ткань молочной железы сшивают рассасывающимися нитя­ми. Удаленную опухоль рассекают и внимательно рассматри­вают. Рак не имеет капсулы, границы опухоли нечеткие, повер­хность разреза негомогенная пестрая; встречаются очаги некро­за и кровоизлияния. Препарат подвергают срочному гистологическому исследованию. В случае доброкачественно­го процесса операцию на этом заканчивают, при обнаружении рака выполняют радикальную мастэктомию. В современной клинической онкологии получила признание органосохраняю­щая операция по поводу рака молочной железы.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"