Мегауретер у детей это расширение мочеточника на протяжении. Заболевание характеризуется нейромышечной дисплазией стенки мочеточника, нарушением функции, обструкцией или недостаточностью устья мочеточника, дисплазией почечной ткани.

Причины мегауретера у детей

Расширение мочеточника может быть вызвано нали­чием врожденного препятствия в юкставезикальном или же в интрамуральном отделе мочеточника, в области шейки мочевого пузыря или в области уретры.

Гипертрофия мышечного слоя и расширение моче­точника кверху с его удлинением коленообразными изгибами. Застой мочи в лоханке с ее расширением и повышением давления вызывает повреждение почечной паренхимы, сморщивание кортикального слоя, лимфоидно-гистиоцитарную инфильтрацию и склероз артерий почки,

Это заболевание бывает одним из компонентов синдрома с аплазией мышц брюшной стенки, двусторонний мегауретер, двусторонний крипторхизм.

Симптомы мегауретера у детей

Неосложненный мегауретер проте­кает бессимптомно. Клинические проявления рефлюксирующего мегауретера начинают­ся с нарушения нормального опорожнения мочевого пузыря. В последу­ющем клиническая картина определяется хроническим пиелонефритом и прогрессирующей хронической почечной недостаточностью.

Диагностика мегауретера у детей

Диагностика этой патологии включает оценку функции почек, моче­точника и мочевого пузыря.

Экскреторная урография дает возможность оценить степень расширения чашечно-лоханочной системы, мочеточника.

Радиоизотопные методы исследования имеют решающее зна­чение в определении функции почек и тактики лечения

Микционная цистоуретрография позволяет исследо­вать функцию мочевого пузыря и диагностировать пузырно-­мочеточниковый рефлюкс.

Лечение мегауретера у детей

Лечение заключается в моделировании мочеточника с его реимплантацией в мочевой пузырь с антирефлюксной защитой.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *