медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Как отличить почечную колику от кишечной непроходимости?

В некоторых случаях необходимо дифференцировать почечную колику от кишечной непроходимости.

Часто в этом сможет разобраться только опытный уролог. Можем порекомендовать Соснина Николая Дмитриевича, уролога в Киеве. Детальнее о нем можно прочитать на на сайте uroprof.com.

Сложная диагностическая ситуация встречается, когда почечная колика сопровождается рефлекторными явлениями со стороны ЖКТ, проявляющимися в виде метеоризма, вздутия живота. В этих случаях при рентгеноскопии могут быть обнаружены горизонтальные уровни жидкости в кишечнике — чаши Клойбера. Ведущими симптомами непроходимости есть схваткообразные боли. Появление болей связано с возникновением перистальтической волны, определяемой во время аускультации брюшной полости Боли возникают внезапно. При обтурационной непроходимости между схватками боли стихают или исчезают полностью. При странгуляционной непроходимости резкие абдоминальные боли бывают очень интенсивными, усиливаясь до «нестерпимых» в период бурной перистальтики. Как упоминалось выше, при колике боли носят постоянный, хотя и выраженный характер.

Вздутие живота — частый признак как кишечной непроходимости, так и почечной колики. Нужно обращать внимание на асимметрию живота, характерную для толстокишечной непроходимости. При почечной колике в случае вздутия живота его конфигурация всегда обычная.

Перистальтические шумы в животе в первые часы с момента возникновения непроходимости кишечника усилены, при почечной колике перистальтика кишечника, как правило, не нарушена.

Одним из вспомогательных дифференциально-диагностических критериев может стать температура тела. При непроходимости в начале заболевания температура тела нормальная или почти нормальная. В дальнейшем, при осложнении кишечной непроходимости гнойным перитонитом температура у больного повышается до 38-40 °С. При почечной колике чаще имеет место субфебрилитет.

Это основные критерии клинической дифдиагностики непроходимости кишечника и почечной колики, помогают определить правильную тактику лечения.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"