Варусное колено (genu varum) — деформация области коленного сустава с искривлением ног, напоминающим букву О. Причиной такой деформации нередко служит рахит и преждевременно наступающий синостоз между внутренним отделом эпифиза и метафизом.

В отличие от Х-подобного искривления при варусном колене редко остаются без изменения бедро и голень. Обычно они тоже принимают участие в искривлении ног, которое при двустороннем заболевании имеет 0-образную форму.

Следует отличать истинное варусное колено, при котором искривление происходит главным образом в коленном суставе, от crus varum, при котором искривлены кости голени.

Лечение варусного колена

Лечение при genu varum аналогично таковому при genu valgum. Здесь также в раннем детском возрасте показано антирахитическое лечение и применение шин.

Оперативное лечение рекомендуется в детском возрасте тогда, когда деформация не поддается бескровным манипуляциям.

Остеотомия полностью исправляет деформацию. При значительно выраженной форме варусного колена иногда приходится делать остеотомию бедра одновременно с остеотомией костей голени.

Кость рассекают различными способами; важно, чтобы была произведена низкая остеотомия.

При помощи окончатой остеотомии по Кочеву или остеотомии под углом дистальный конец поворачивают кнаружи, причем смещение дистального отломка происходит по типу шарнира в вогнутой части проксимального конца. Следует, однако, заметить, что при наличии большой контрактуры в коленном суставе коррекция методом полулунной остеотомии невозможна без частичной резекции концов.

Одновременно исправляют и смещение голени или делают дополнительную остеотомию большеберцовой или обеих берцовых костей в нижней трети.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *