медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Трудоспособность при переломах костей голени

Пост опубликован: 17.06.2014

Для определения сроков временной утраты трудоспособности при переломах голени можно рекомендовать следующие критерии:

  • при переломах без смещения отломков при надежной иммобили­зации и без осложнений сроки вос­становления трудоспособности у лиц интеллектуального труда состав­ляют 4—4,5 мес, для лиц физическо­го труда — 4,5—5,5 мес;
  • при переломах со смещением отломков полностью неустраненных ручной репозицией или скелетным вытяжением, леченных методом ос­теосинтеза с обеспечением стабиль­ности отломков и без осложнений сроки восстановления трудоспособности у лиц легкого физического труда — 5—6 мес, для лиц более тяжелого труда — 6—7 мес;
  • при переломах со значитель­ным смещением отломков, неустра­ненных репозицией; при переломах, леченных оперативно, но с недоста­точным контактом костных отлом­ков со значительным повреждением мягких тканей, при замедленной кон­солидации, но при отсутствии каких-либо осложнений, восстановление трудоспособности может быть дос­тигнуто в сроки от 6 до 9 месяцев для лиц легкого физического труда и от 7 до 10 мес для лиц тяжелого труда;
  • у лиц с несросшимися перело­мами в течение двойного срока, не­обходимого для нормальной консоли­дации; с переломами, осложненными нагноительными процессами, нейродистрофическими изменениями, тяже­лыми контрактурами суставов, в том числе при неэффективном оператив­ном вмешательстве, сроки восстанов­ления опорно-двигательной функции и, следовательно, трудоспособности, определяются индивидуально в зави­симости от эффективности лечения

Говоря о сроках временной нетрудоспособности, восстановления трудоспособности после переломов костей голени, исходят из того, что трудоспособность может счи­таться восстановленной лишь при условии почти полной ликвидации анатомических и функциональных нарушений, т е тугоподвижности суставов, нарушений периферическо­го кровоснабжения, нейродистрофических. Чем активнее и полнее осуществлялись реабилитации боль­ных, у которых перелом консолиди­ровался, тем меньше сроки, требую­щиеся для восстановления трудоспо­собности пострадавших.

Критерии определения восстанов­ления функции конеч­ности и трудоспособности пострадав­шего после переломов голени следующие:

  • ось конечности правильная или имеется незначительно выраженное варусное искривление голени;
  • укорочение конечности не бо­лее 3—4 см, компенсированное опу­щением соответствующей половины таза;
  • умеренная остаточная гипотро­фия мышц;
  • на рентгенограммах определя­ется консолидированный перелом костей голени,
  • подвижные коленный и голе­ностопный суставы;
  • вегетативно-сосудистые рас­стройства отсутствуют и трофика тканей не нарушена (определяется с помощью данных осциллографии и реовазографии, кожной термогра­фии, миографии, а также подографии).


Осложнения при лечении перело­мов костей голени

  • отсутствие полной репозиции отломков (14,9%);
  • замедленная консолидация (27,7%);
  • остеомиелит (18,9%);
  • деформации (13,8%);
  • контрактуры (11,2%);
  • множественные переломы (8,1%);
  • ампутации (5,4%)

Вместе с тем до половины больных с переломами берцовых костей закан­чивают лечение до временной нетру­доспособности.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector