медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Остеохондропатия пястно-фаланговых суставов

Остеохондропатия пястно-фаланговых суставов это относительно редкая патология. Впервые это заболевание описал Dietrich в 1932 году.

Симптоматика

Больной с болезнью Дитриха жалуется на появление боли в области пястно-фалангового сустава во время физической перегрузки кисти. Другие суставы не поражаются. Боль может ощущаться и после работы, в покое. При осмотре четко видно припухлость этого сустава и незначительное ограничение движений. При пальпации точно определяют, что процесс локализуется в головке пястной кости.

Поскольку процесс медленный, то рентгенологически можно обнаружить любую стадию остеохондропатии головки. Очевидно, в начале болезни на обзорной рентгенограмме патологических изменений не видно, только с помощью компьютерной томографии можно выявить разницу в плотности пораженной и прилегающей здоровой костей. Только с возникновением остеонекроза и фрагментации патологические изменения обнаруживают обзорной рентгенографией.

Остеонекроз проявляется сплошным уплотнением костной структуры, а в стадии фрагментации на рентгенограммах видны очаги просветления и уплотнены фрагменты кости. Если больной продолжает физически работать, то под давлением, в результате нагрузки, головка компрессируется и деформируется, что приводит к необратимым остеопороза артроз пястно-фалангового сустава.

Методы лечения пястно-фаланговой остеохондропатии

На начальной стадии болезни больному предлагают не заниматься физическим трудом, не нагружать кисть, назначают местные физио-бальнеопроцедуры. В стадии фрагментации кисть иммобилизуют гипсовой лангет при среднефизиологическом положении пальцев. Чтобы не возникло послеиммобилизационной контрактуры в близлежащих пальцах, можно ограничиться иммобилизацией только сустава пораженной пястной кости.

Среднефизиологическое полусогнутое положение пальца в лангете разгружает пораженную головку, предотвращает ее компрессии и деформации, на этой стадии продолжают лечение физио-бальнеопроцедур, на время проведения которых лангету снимают.

Если больной соблюдает режим лечения, то наступает постепенное восстановление структуры кости и больной выздоравливает.

Видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Создание сайта: веб-студия "Квітка на камені"