медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Осложнения и нежелательные последствия переломов костей голени

К осложнениям и нежелательным последствиям переломов костей голени относятся неудовлетворительная репозиция, вто­ричное смещение отломков. При вы­явлении этих осложнении до 1—3 месяцев показано оперативное лечение. Раннее оперативное восстановитель­ное лечение является профилактикой инвалидности и вместе с тем реаби­литацией пострадавшего.

МСЭ. При обнаружении смеще­ния в поздние сроки необхо­димость длительного лечения с со­мнительным прогнозом диктует оп­ределение II группы инвалидности, при этом необходимо проведение восстановительного хирургического лечения.

Замедленная консолидация

При замедленной консолидации показано оперативное лечение, чаще применя­ется внеочаговый остеосинтез или остеопластика. Если оперативное ле­чение проведено в ранние сроки и технически безошибочно, то возмож­но лечение по временной нетрудо­способности до 12 месяцев.

Ложные суставы

При ложном суставе большеберцовой кости пока­зано оперативное лечение. Если у пострадавшего сформировался тугой нормо- или гипертрофический лож­ный сустав, то возможно лечение с использованием аппарата Илизарова, чаше в режиме дистракции при обязательной остеотомии сросшейся малоберцовой кости. При лечении в ранние сроки, т. е. через 4—6 месяцев после травмы, возможно продление временной нетрудоспособности, что является мерой профилактики инва­лидности.

МСЭ. При операциях костной пластики, чаше показанной при атрофичных ложных суставах или лож­ных суставах в форме дефекта, оп­ределяется II группа инвалидности из-за необходимости длительного ле­чения при неясности прогноза или в последующем из-за ограничения спо­собности самообслуживания, пере­движению и, следовательно, из-за ограничения способности к труду II степени.

При неартрозе — лечебная и экс­пертная тактика та же, что и при фиброзных ложных суставах, однако, при них чаще выполняются костно­пластические операции и поэтому оп­ределяется II группа инвалидности.

Лучшим методом лечения перелома, который не срастается и находится вблизи сустава есть эндопротезирование суставов в Германии.

При отказе от оперативного ле­чения или при неэффективности опе­ративного вмешательства (неустраненный ложный сустав) экспертное решение определяется формой лож­ного сустава, характером и степенью компенсации нарушенных функций и особенностями трудовой деятельно­сти больного, ограничением самооб­служивания в быту и способности к труду, передвиже­нию I—II степени. Рекомендация ис­пользования ортопедических изделий и рациональное трудоустройство яв­ляется мерой профилактики утяжеле­ния инвалидности. Инвалидам моло­дого возраста необходимо рекомен­довать обучение в ПТУ Министер­ства труда и социального развития для приобретения доступной про­фессии.

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи - здесь.

Ложный сустав обеих костей голени является анатомическим дефек­том, при неустранении которого при продолжительности инвалидности но менее пяти лет III группа инвалид­ности может быть определена бес­срочно.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector